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Revista Cirugía del Uruguay

versão On-line ISSN 1688-1281

Cir. Urug. vol.6 no.1 Montevideo jul. 2022  Epub 01-Jul-2022

https://doi.org/10.31837/cir.urug.6.1.11 

IMAGEN DEL MES

Fístula gastrocólica secundaria a cáncer de colon

Gastrocolic fistula secondary to colon cáncer

Fístula gastrocólica secundária a câncer de cólon

1Departamento de Emergencia Médica Uruguaya Corporación de Asistencia Médica. Montevideo, Uruguay. irigogen.virginia90@gmail.com, gabrielaespinosa@msn.com, guruslamassaferro@gmail.com, mviolam@gmail.com


Fig. 1 Tomografía computada (corte coronal) que muestra imagen en reloj de arena consecuencia de fístula gastrocólica. 

La fístula gastrocólica descrita en 1755 por Albrecht von Haller, se define como la comunicación anormal entre el colon generalmente transverso y estómago en su curvatura mayor.

Se conocen distintas etiologías, siendo un hallazgo poco frecuente con escasos reportes en la literatura.

Se presenta el caso de una paciente de 85 años con historia de anemia y adelgazamiento que consulta por cuadro de vómitos fecaloideos, sin alteraciones de tránsito digestivo bajo, sin dolor ni distensión abdominal con ruidos hidroaéreos normales y sonda nasogástrica con contenido fecaloideo.

La Tomografía (fig. 1) confirma una lesión de probable etiología maligna del ángulo esplénico del colon fistulizado a estómago por lo que se decide la realización de una colectomía sectorial con anastomosis primaria y gastrectomía subtotal, evolucionando favorablemente con un alta a los 6 días. La anatomía patológica informa adenocarcinoma de colon moderadamente diferenciado con compromiso gástrico

Recibido: 08 de Octubre de 2021; Aprobado: 30 de Abril de 2022

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