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Revista Uruguaya de Medicina Interna
versão On-line ISSN 2393-6797
Resumo
FERRANDO, Nicolás et al. Associação de fibrose hepática usando elastografia por onda de cisalhamento 2D e escore APRI. Rev. Urug. Med. Int. [online]. 2023, vol.8, n.3, pp.48-58. Epub 01-Dez-2023. ISSN 2393-6797. https://doi.org/10.26445/08.03.5.
Introdução:
As doenças hepáticas são um problema prevalente em todo o mundo. Até o momento, a biópsia hepática tem sido o padrão ouro para avaliar o grau de fibrose, porém, com o advento de novos métodos não invasivos e de baixo custo para o sistema de saúde, recorremos cada vez menos a ela. A elastografia por onda de cisalhamento com imagem biplanar foi introduzida recentemente em nosso meio, o que implica uma curva de aprendizado para os técnicos.
Objetivo:
Avaliar a associação dos graus de fibrose hepática determinados pela elastografia por ondas de cisalhamento com imagem biplanar (2D-SWE) e o escore APRI em pacientes com hepatopatia atendidos no serviço de hepatologia do Hospital Pasteur.
Metodologia:
Foram incluídos pacientes portadores de doença hepática de qualquer etiologia, atendidos entre 10/01/21 e 31/08/22, maiores de 15 anos, de ambos os sexos e que foram avaliados com elastografia por onda de cisalhamento com imagem biplanar. ( 2D-SWE) e análises sanguíneas realizadas pela equipa médica do referido serviço nos últimos 6 meses.
Resultados:
foram incluídos 158 pacientes. Foi encontrada maior prevalência de doença hepática em mulheres, com predomínio da etiologia da doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) e da infecção pelo vírus da hepatite C (HCV). Foi evidente uma associação positiva entre a elastografia (2D-SWE) e o escore APRI para o diagnóstico ou exclusão de doença hepática avançada, sem diferença estatisticamente significativa entre os dois hepatologistas.
Conclusões:
Existe associação entre a elastografia SWE e o escore APRI para o diagnóstico de doença hepática avançada na população geral e por etiologia.
Palavras-chave : Doença hepática avançada; escore APRI; elastografia por onda de cisalhamento com imagem biplanar; 2D-SWE; escala METAVIR.