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Revista Uruguaya de Medicina Interna
versão impressa ISSN 2393-6797versão On-line ISSN 2393-6797
Resumo
URBAN, Luis et al. Estudio de las ataxias esporádicas de comienzo en el adulto en el Hospital de Clínicas de Montevideo - Uruguay. Rev. Urug. Med. Int. [online]. 2017, vol.2, n.2, pp.43-51. ISSN 2393-6797.
Introducción:
El diagnóstico etiológico de las ataxias esporádicas de comienzo en el adulto (AECA) es un desafío clínico pues sus causas posibles son múltiples. No existen en el país estudios a este respecto.
Objetivo:
Describir las características clínicas, imagenológicas y etiológicas de los pacientes con AECA.
Métodos:
Estudio prospectivo observacional de los pacientes con AECA que consultaron en el Hospital de Clínicas de Montevideo desde abril de 2010 a marzo de 2014. Se realizó una evaluación clínico-paraclínica protocolizada para llegar al diagnóstico etiológico.
Resultados:
Se incluyeron 36 pacientes. En 20 de ellos se logró demostrar una etiología definida, siendo las más frecuentes la degeneración cerebelosa alcohólica y la paraneoplásica. La mayoría de los casos en quienes se instauró un tratamiento de dicha etiología lograron un cese de la progresión o mejoría de los síntomas.
Discusión y Conclusiones:
El estudio protocolizado de los pacientes con AECA logra el diagnóstico etiológico en más de 50% de los casos. Aún así un 44% de los pacientes quedan sin etiología demostrada, principalmente por la incapacidad de acceder a estudios genéticos. Los factores que más se asocian a encontrar una etiología adquirida demostrada fueron: rápida progresión, síndrome vermiano puro y franca asimetría del cuadro.
Palavras-chave : Ataxia; Ataxia Esporádica de Comienzo en el Adulto; Degeneración Cerebelosa.