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Anales de la Facultad de Medicina
versão On-line ISSN 2301-1254
Resumo
CHINELLI RAMOS, Javier; COSTA, Juan M. e RODRIGUEZ TEMESIO, Gustavo. Desenvolvimento de ressecção colo-rretal minimamente invasiva em serviço de cirurgia universitária. Anfamed [online]. 2019, vol.6, n.1, pp.85-108. Epub 01-Jun-2019. ISSN 2301-1254. https://doi.org/10.25184/anfamed2019v6n1a2.
Introdução:
Embora as evidências atuais apóiem amplamente a abordagem laparoscópica para ressecções do cólon e do reto de acordo com sua segurança e resultados ontológicos, o desenvolvimento e a adoção dos mesmos têm sido lentos e até hoje não é rotineiro na maioria dos casos os centros. A experiência inicial é apresentada na Clínica Cirúrgica 2 do Hospital Maciel.
Métodos:
Estudo retrospectivo com 41 ressecções laparoscópicas no período 2016-2018.
Resultados:
O tempo operatório médio foi de 3 horas para colectomias e 4 horas para ressecções retais. A taxa de conversão foi de 10%, a falha na sutura foi de 12% e a mortalidade em 30 dias foi de 13%.
Discussão:
A abordagem laparoscópica para a colectomia e ressecção retal é segura e com resultados ontológicos aceitáveis de acordo com nossos resultados. A curva de aprendizado é baseada no volume anual de cirurgias, no desempenho de outros procedimentos avançados de laparoscopia e no treinamento em simuladores.
Conclusões:
nossa experiência mostra resultados imediatos semelhantes aos relatados na literatura nacional, embora o tempo de seguimento ainda seja insuficiente para analisar os resultados ontológicos em longo prazo.
Palavras-chave : colectomia; ressecção retal; laparoscopia; cirurgia laparoscópica.