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Revista Uruguaya de Enfermería (En línea)
versão impressa ISSN 2301-0371versão On-line ISSN 2301-0371
Resumo
HERNANDEZ, Uber Zalmen Amador. Diseño de modelo de registro electrónico para el desarrollo del Plan de Alta de Enfermería*. Revista urug. enferm. (En línea) [online]. 2023, vol.18, n.2, e203. Epub 01-Dez-2023. ISSN 2301-0371. https://doi.org/10.33517/rue2023v18n2a5.
El escenario actual de transición hacia el registro digital en Uruguay es una oportunidad para diseñar estándares interoperables que faciliten y optimicen el tiempo de registro, para proponerlos en la Historia Clínica Electrónica, contribuyendo de esta manera al desarrollo y visibilidad de la disciplina y al fortalecimiento de políticas de Estado.
Objetivo:
fue diseñar un modelo de registro electrónico de la Gestión del Cuidado de Enfermería Profesional al alta.
Material y métodos:
se realizó un estudio de tipo cuantitativo, para el consenso y validación de contenidos por medio de expertos aplicando la técnica Delphi. Los expertos que participaron fueron profesionales vinculados al registro electrónico, Nacionales e Internacionales, residentes en América Latina y el Caribe. Por medio de un cuestionario on line se relevó la información proveniente de los expertos, obteniendo consenso en la segunda ronda de respuestas, este proceso abarcó el primer y segundo semestre del año 2019.
Resultados:
se propusieron variables para el proceso y su forma de registro electrónico, se realizó primera ronda con un 61 % de aprobación de las variables propuestas (X= 1 - 1.16/ Dst= 0,00 - 0,04), el 11 % fueron excluidas (X= 1,4/ Dst= 0,63) y el 28 % requirió reformulación (X= 1,2/ Dst= 0,49).
Conclusión
: se construyó un modelo de plan de alta de Enfermería conteniendo 25 variables y su forma de registro electrónico.
Palavras-chave : registros médicos; alta del paciente; registros electrónicos en salud.
