Resumo

AYALA, SANTIAGO; PENA, ANA; PIETROPINTO, JAVIER  e  AYALA, WALTER. HIPOPOGONADISMO EN PACIENTE TRATADO CON MORFINA INTRATECAL POR BOMBA DE INFUSIÓN IMPLANTADA. Anest Analg Reanim [online]. 2013, vol.26, n.2, pp.2-3. ISSN 1688-1273.

Se comunica un caso de hipogonadismo en un paciente en tratamiento crónico con morfina intratecal por bomba de infusión implantada. Los trastornos de la función sexual orientaron al diagnóstico de hipogonadismo, que se confirmó por el descenso de los valores sanguíneos de testosterona total y libre encontrados. Se considera que el hipogonadismo es consecuencia del tratamiento prolongado con morfina y se discuten otras posibles causas de hipogonadismo. Se describen los efectos del déficit de testosterona y la respuesta a su reposición. Luego de la administración de testosterona se corrigieron los valores séricos de testosterona, el paciente recuperó la libido y manifestó una mejoría parcial de la función eréctil. Se plantean otras posibles causas de la disfunción sexual. Se advierte sobre las posibles contraindicaciones al tratamiento con testosterona así como la necesidad de controles posteriores a su administración. Se concluye que el hipogonadismo es una complicación posible del tratamiento prolongado con morfina intratecal, que debe ser detectada por exámenes periódicos, tratada en caso de presentarse, y sobre la que los pacientes deben ser informados previamente.

Palavras-chave : Opiode intratecal; Liberación de droga intratecal; Dolor crónico no oncológico.

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