Resumo

AGUIRRE, Mey et al. Síndrome de Cushing secundario a interacción medicamentosa ritonavir/fluticasona . Arch. Pediatr. Urug. [online]. 2012, vol.83, n.1, pp.21-25. ISSN 1688-1249.

Resumen  Se presentan tres casos clínicos de niños con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (en tratamiento con ritonavir/lopinavir, zidovudina y lamivudina) y asma persistente y/o rinitis alérgica (en tratamiento con propionato de fluticasona inhalado o intranasal) que luego de terapia concomitante presentan, aumento de peso, cara de luna llena y estrías en muslos. En el caso 1 el diagnóstico fue clínico no lográndose la confirmación por laboratorio. En los casos 2 y 3 el cortisol sérico y ACTH fueron consistentes con supresión adrenal. En el caso 1 al suspender la fluticasona se normalizó examen físico a los 6 meses. En el caso 2 al suspender fluticasona se normalizó examen clínico a los 6 meses, no realizándose paraclínica. En el caso 3 a los 6 meses del cambio de ritonavir se evidencia retroceso de la clínica y normalización de la ACTH y cortisolemia. Se confirma así un síndrome de Cushing iatrogénico secundario a interacción medicamentosa ritonavir/fluticasona

Palavras-chave : SÍNDROME DE CUSHING; INFECCIONES POR VIH; ASMA; RITONAVIR-efectos adversos; CORTICOESTEROIDES- efectos adversos; INTERACCIONES DE DROGAS .

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