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Archivos de Pediatría del Uruguay
versão On-line ISSN 1688-1249
Resumo
DALMAS, SUSANA et al. Infección respiratoria aguda baja por adenovirus en niños hospitalizados menores de dos años. Arch. Pediatr. Urug. [online]. 2003, vol.74, n.1, pp.15-21. ISSN 1688-1249.
Resumo Introdução: as infecções respiratórias agudas baixas (IRAB) constituem uma importante causa de morte em crianças de 5 anos. Nas crianças com menos de 2 anos o 70 - 90 % são de origem viral. Embora adenovirus determine o 2 - 5 % destas infecções, sua importância radica na alta mortalidade vinculada fundamentalmente a causas intrahospitalárias. Objetivo: descrever as características clínicas , radiológicas e evolutivas das crianças com menos de 2 anos, hospitalizadas com IRAB por adenovirus no Centro Hospitalário Pereira Rossell durante 2 períodos: maio-novembro de 1998 e maio-setembro de 1999. Métodos: o diagnóstico virológico realizou-se em amostras de aspirado nasofaríngeo por presença de antígenos virais por imunofluorescência (IF). Em 1999 realizou-se isolamento viral em cultivo. Resultados: identificou-se adenovirus em 28 crianças: por (IF) em 25 e por cultivo celular em 10. Corresponderam a infecções intrahospitalárias (IIH) 6 de 18 diagnosticadas em 1998 e 1 de 9 diagnosticadas en 1999. Predominaram as crianças com menos de 6 meses, eutróficos, sem antecedentes patológicos prévios. Os síntômas mais freqüentes foram tosse, polipnea, tiragem e febre prolongada. Os registros radiológicos mais freqüentes foram infiltrado intersticial e hiperinsuflação; 9 tinham consolidação. Dez de 27 crianças estiveram com cuidado intensivo, 5 de essas tinham adquirido a infecção no hospital. Faleceram 4 meninos e outros 5 pacientes ficaram oxígenodependentes. Conclusão: suspeitar antecipadamente esta infecção e implementar estratégias que incluam diagnóstico viral, poderia evitar a IIH com a conseguinte morbimortalidade. Destinar meios para este fim terá um benefício a nível individual, institucional e social.
Palavras-chave : INFECÇÕES HUMANAS POR ADENOVIRUS; INFECÇÕES RESPIRATÓRIAS; INFECÇÃO HOSPITALAR.