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Revista Médica del Uruguay

versão impressa ISSN 0303-3295versão On-line ISSN 1688-0390

Resumo

MOREIRA, Eduardo; OLANO, Estela  e  MANZANARES, William. Terapia nutricional no paciente crítico com COVID-19. Uma revisão. Rev. Méd. Urug. [online]. 2020, vol.36, n.4, pp.102-130.  Epub 01-Dez-2020. ISSN 0303-3295.  https://doi.org/10.29193/rmu.36.4.6.

Introdução:

o desconforto respiratório agudo e a falência de múltiplos órgãos que determinam a admissão na UTI são causas importantes de morbimortalidade em pacientes com COVID-19. Os pacientes com os piores resultados clínicos, incluindo menor sobrevida na UTI, são aqueles com múltiplas comorbidades, graus variáveis ??de imunocomprometimento, idosos e indivíduos com desnutrição prévia ou secundária à doença crítica. O impacto nutricional da doença crítica no músculo esquelético pode ser exacerbado em alguns pacientes graves infectados com SARS-CoV-2 que requerem internação na UTI.

Objetivos:

o objetivo deste artigo é fornecer orientação prática útil para os médicos baseada em evidências clínicas atualizadas e considerando certas características específicas principais da infecção grave por SARS-Cov-2.

Métodos:

foi realizada uma revisão exaustiva da literatura científica publicada até abril de 2020 em espanhol e inglês.

Conclusões:

a pandemia de COVID-19 determina um desafio sem precedentes na UTI, visto que atualmente não existem medidas preventivas comprovadas para prevenir a progressão a doença crítica e os tratamentos curativos disponíveis nesta fase da doença carecem de evidências clínicas de qualidade que os sustentem. Nesse cenário complexo, medidas que contribuem para estimular o sistema imunológico e terapias de suporte na UTI (incluindo suporte nutricional) são provavelmente armas substanciais contra infecções graves por SARS-Cov-2; no entanto, são necessários mais estudos em ambiente de UTI para fazer recomendações específicas.

Palavras-chave : Cuidados críticos; Coronavirus; Unidades de terapia intensiva; Apoio nutricional; COVID-19; Infecções por coronavirus.

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