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Revista Médica del Uruguay

versão On-line ISSN 1688-0390

Resumo

DELGADO, María Florencia. Utilidad del ensayo de cadenas livianas libres en suero en el manejo de gammapatías monoclonales: diagnóstico, pronóstico y monitoreo. Rev. Méd. Urug. [online]. 2014, vol.30, n.1, pp.65-75. ISSN 1688-0390.

Resumo O exame para detecção de cadeias leves livres no soro mede os níveis de κ e λ livres. Existem três indicações principais para realizar a quantificação das cadeias leves livres no manejo de pacientes com mieloma múltiplo e outras doenças relacionadas. Primero, no contexto do diagnóstico onde, combinada com a eletroforese de proteínas no soro e a imunofixação no soro, constituem o esquema de triagem com maior sensibilidade, eliminando a necessidade de analisar a urina de 24 horas. Segundo, os valores basais das cadeias leves livres no soro mostraram ter valor prognóstico na maioria das gamapatias monoclonais. Terceiro, a técnica de cadeias leves libres no soro permite monitorar de maneira quantitativa e sensível os pacientes com apresentação oligossecretora da patologia inclusive da amiloidose AL e de aproximadamente 70% dos pacientes habitualmente denominados não secretores. O objetivo desta revisão é atualizar a informação sobre as aplicações desta importante técnica.

Palavras-chave : PARAPROTEINEMIAS; MIELOMA MÚLTIPLE; AMILOIDOSIS.

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