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Revista Médica del Uruguay
versão impressa ISSN 0303-3295versão On-line ISSN 1688-0390
Resumo
TENAGLIA, Karina; SOSA, Alexis e MEDINA, Julio. Infecções osteoarticulares: epidemiologia, etiologia e evolução clínica em um centro de referência nacional. Rev. Méd. Urug. [online]. 2023, vol.39, n.2, e205. Epub 01-Jun-2023. ISSN 0303-3295. https://doi.org/1688-0390-rmu-39-2-e205.
Introdução:
a infecção osteoarticular é uma patologia complexa, e sua prevalência está aumentando. Conhecer as principais características da sua apresentação clínica, etiologia e evolução permite-nos melhorar a sua abordagem.
Material e métodos:
estudo observacional, retrospectivo, que inclui pacientes atendidos no período 1º de janeiro -a 31 de dezembro de 2020 no Instituto Nacional de Ortopedia e Traumatologia. Foram incluídos todos os pacientes adultos internados com diagnóstico clínico de infecção osteoarticular atendidos conjuntamente por especialistas em Infecciologia e Traumatologia. Em todos os casos foram realizadas uma ou mais culturas microbiológicas profundas.
Resultados:
foram incluídos 132 pacientes diagnosticados com infecção osteoarticular, a relação homem-mulher foi de 2 para 1 e a idade média foi 53 anos. A apresentação clínica foi: dor, fístula e sinais inflamatórios agudos locais. As infecções mais frequentes foram as associadas a fraturas e próteses articulares. 54% das infecções foram devidas a cocos Gram positivos, 31% a enterobactérias e 13% a bacilos Gram negativos não fermentadores. Em relação ao perfil de sensibilidade, 33% dos cocos eram resistentes à meticilina e 43% das enterobactérias eram multirresistentes.
Conclusão:
a patologia mais frequente em 2 dos 3 internamentos foi a infecção das fracturas e estava associada ao material implantado. Acrescenta-se à complexidade usual do tratamento cirúrgico e antimicrobiano desta doença o fato de que 3 em cada 10 microrganismos isolados eram resistentes.
Palavras-chave : Infecção osteoarticular; Osteomielite; Infecções relacionadas à prótese.