Resiliencia

En esta etapa del año es habitual hacer un balance de lo actuado y repasar aquello que por diversas razones ha quedado pendiente o postergado. Cuando iniciamos nuestra Presidencia, quizás con exceso de entusiasmo, nos marcamos varios objetivos con el fin de cumplir con lo que nuestro estatuto nos manda. 

Por una parte, mantener la continuidad en los temas gremiales iniciados el año previo, donde una asamblea aprobó, en el marco del Sistema Nacional Integrado de Salud, dos proyectos de cargos de alta dedicación: uno para las Unidades Cardiológicas y otro para Cardiología Clínica. Los mismos fueron presentados en el Sindicato Médico del Uruguay (SMU) a finales del 2013. El primero de ellos se reglamentó y entró en vigencia en julio del corriente año. Aun queda mucho por andar, pues las Unidades van adoptando el cambio al ritmo de sus necesidades, lo que hace que el universo sea tan dispar como injusto. El segundo proyecto sobre Cardiología Clínica, según nos informaron, será reglamentado y entraría en vigencia en el primer semestre del 2015. 
Existen todavía muchos aspectos por discutir en el ámbito de nuestra Sociedad sobre el ejercicio de la especialidad. Sabemos que no es un proceso fácil pues confluyen muy diversos intereses, a menudo contrapuestos. 
Pensábamos, sin embargo, que el camino estaba iniciado, pero en forma casual y no oficial, nos enteramos que la Comisión Asesora Mixta integrada, entre otros, por el SMU, firmó un convenio el 1° de octubre del corriente donde hace cambios a lo convenido y reza “trabajo médico en las Unidades de Medicina Intensiva”. Se vuelve a omitir a las Unidades Cardiológicas… De inmediato, elevamos en forma personal y por nota oficial nuestra enérgica protesta por la supuesta omisión, y ante ello el SMU prometió su corrección en el correr de las próximas semanas; habrá que estar atentos. Resiliencia... 

Un segundo objetivo fue luchar por una mayor equidad en el acceso al tratamiento de las enfermedades cardiovasculares a lo largo y ancho del país, y para ello retomamos el PIAM y lo pusimos sobre la mesa.  ]]> Menos del 25% de los pacientes potenciales residentes en el interior (donde vive el 50% de los uruguayos) se benefician del uso de trombolíticos; está claro que el programa actual no funciona. 
Reinstauramos el diálogo con el Fondo Nacional de Recursos y acordamos que era necesario mejorarlo. Así establecimos algunos pasos a seguir. Primero, la simplificación al máximo del formulario de solicitud de cobertura para facilitar su llenado en las primeras 24 h, lo cual se ejecutaría en el presente mes. Luego, la tarea de reposición en tiempo y forma de las drogas, así como la discusión en pos de lograr, mediante educación al personal de salud y el uso de la tecnología de los teléfonos inteligentes, centros coordinadores a nivel nacional o regional. Dichos puntos serán tarea de los próximos meses. 
Por último, casi el 70% de los pacientes que reciben fibrinolíticos son sometidos posteriormente a una coronariografía, por lo que se impone una adecuación de la normativa; así quedó planteado. Parecía posible lograr estos objetivos en pocos meses, pero quedarán pendientes para el año entrante. Resiliencia… 

La recertificación es otro objetivo de larga data de nuestra SUC. Se consensuó con la Cátedra de Cardiología que la misma debe ser liderada por nuestra Sociedad, con el Colegio Médico como rector. Iniciamos a través de nuestros referentes el camino hacia la recertificación de la especialidad.
En otro orden, es necesario abordar el mecanismo de financiamiento de los proyectos que aborda la SUC, su génesis, su proceso, etcétera. En el editorial anterior desarrollamos dicho objetivo, especificando la necesidad de crear una Fundación Cardiovascular. Daríamos un salto cualitativo al disponer de dicha herramienta, fundamental para encauzar programas educativos y promover la investigación. Dado que las autoridades universitarias en el corriente año se han abocado al proceso electoral y a la elección de nuevas autoridades, el diálogo para impulsar el proyecto se vio postergado. 
Son múltiples los obstáculos y las piedras en el camino, pero si tenemos claro por que peleamos y estamos convencidos, solo queda el camino de la perseverancia. Resiliencia… 

Que la SUC se abra a la sociedad en tareas de promoción de salud y prevención de enfermedades cardiovasculares era otro objetivo, y tuvimos este año un verdadero tsunami con el Comité de Cardiopatías en la Mujer; su accionar fue todo un éxito en varias instancias, presencia en medios de comunicación, así como la excepcional actividad durante el Día Mundial del Corazón. Vaya nuestro reconocimiento para ellas. Estamos convencidos que dichos eventos ayudan a mejorar el posicionamiento de nuestra Sociedad. 

Queda por último una humilde reflexión. Aunque parece poco lógico, sobre el final del año y en menos de 60 días confluyen para un auditorio acotado de profesionales y para un cada vez más limitado espectro de “sponsors”, varias jornadas científicas organizadas por los diversos centros de asistencia, que se suman a nuestro Congreso anual. Este año además, con el triste y penoso episodio que en el mismo día dos centros desarrollaran sus jornadas. Resiliencia…….

De las coplas de Martín Fierro: 

Tengan unión verdadera
En cualquier tiempo que sea
Porque si entre ellos pelean
Los devoran los de afuera 

Dr. Frank J. Torres
Presidente 2014 ]]> Sociedad Uruguaya de Cardiología