Estrategias de afrontamiento y miedo a hablar en público en estudiantes universitarios a nivel de grado

COPING STRATEGIES AND PUBLIC SPEAKING FEAR AMONG UNDERGRADUATE STUDENTS

Iván Maldonado

Universidad Católica del Uruguay

Micaela Reich

Universidad Católica del Uruguay

Palabras Clave: Miedo de hablar en público, afrontamiento, estrés, estudiantes universitarios, fobia social.

Abstract: A growing, yet limited body of scientific literature addresses the relationship between Public Speaking Fear, Coping Strategies, and demographic variables in Uruguay. The aim of this study was to examine the association between Public Speaking Fear/Anxiety (CASO-A30), Coping Strategies (Brief COPE), and demographic factors. Participants included a total of 76 undergraduate students in 2nd (n=34) and 4th year (n=42), respectively. The sample was composed by a majority of female participants (88,2 %), aged 21-25 years (57,9 %), and unemployed (61,8 %) at the time of data collection. Data were assessed utilizing self-report questionnaires. The results yielded several statistically significant associations between demographic and psychological factors. Results suggest that higher vulnerability was indicated by being female, in 2nd year, unemployed and aged 21-25 years.

Keywords: Public speaking fear, coping, stress, undergraduate students, social phobia.

Correspondencia: Micaela Reich. Facultad de Psicología, Universidad Católica del Uruguay.

Correo Electrónico: mreich@ucu.edu.uy.

Revisado: 06/2013

Aceptado: 08/2013

Introducción

Actualmente, en nuestro país existe un escaso número de estudios realizados sobre la relación existente entre Miedo a Hablar en Público (en adelante MHP) y Estrategias de Afrontamiento en población universitaria. Menor aún es el número de trabajos que vinculan estas variables a factores socio-demográficos. Sin embargo, las publicaciones realizadas en otros países informan acerca de una alta incidencia de MHP en la población universitaria (Henderson & Pollard, 1988; Kozak, Lang, Levin, & MIiller 1983, Borkovec & Lane, 1984; Fisher, 1984, 1994; Bados, 1992; Hernández, Polo y Pozo, 1996; Gutiérrez, 1996; Betson, Lam, Stewart, Wong, & Wong, 1999; Alvarado, García y Jiménez, 2000; D´El Rey y Pacini, 2005); pudiendo esto conllevar a una repercusión negativa en la vida profesional y académica Bados (1992), Alvarado et al. (2000); así como en la población general, Bados (1992); Fernández-Turrado, Herrero, Orejudo, Nuño y Ramos (2005). Considerando estos antecedentes entendemos es relevante caracterizar y describir MHP y su relación con Estrategias de Afrontamiento en esta muestra de estudiantes universitarios uruguayos.

Lazarus (2000) define el Afrontamiento como los esfuerzos cognitivos y conductuales en constante cambio para la resolución de las demandas internas y/o externas específicas que son valoradas como impositivas o excesivas para los recursos de las personas. Por su parte, Fernández-Abascal (1997) define los Estilos de Afrontamiento como las predisposiciones personales para hacer frente a situaciones, siendo los responsables de las preferencias individuales por el uso de uno u otro tipo de Estrategia de Afrontamiento, así como de la estabilidad temporal y situacional de las mismas, mientras que las Estrategias son definidas por este autor como los procesos concretos y cambiantes que se utilizan en cada contexto dependiendo del desencadenante.

Partimos de la base de que Hablar en Público, es considerado tanto por adultos como por adolescentes, una de las situaciones sociales más difíciles (Argyle, 1981; Brown & Harris, 1982). Estas situaciones percibidas cursan con niveles elevados de Ansiedad, y adquieren una significación clínica cuando aumentan hasta tal punto en que repercuten negativamente en el ámbito personal, laboral, académico, familiar y social de la vida cotidiana de la persona (Echeburúa, 1993). Cuando las demandas externas se tornan excesivas y las herramientas internas se perciben como escasas e ineficientes, las respuestas de Ansiedad adquieren una mayor magnitud y se vuelven exageradas, lo que podría provocar un malestar significativo para la persona.

El Modelo Transaccional del Estrés y Afrontamiento propuesto por Folkman y Lazarus (1984), es el más utilizado por la literatura en el estudio del MHP. Este Modelo propone que Afrontar el MHP es un proceso que se verá influido tanto por factores internos y por variables motivacionales de la persona (Martin, Mottet, & Myers, 2004); por factores de orden biológico y genético (Beatty & Valencic, 2000; Keaten & Kelly, 2000); por las experiencias de modelado obtenidas desde el entorno escolar y familiar (Duarte et al., 2002); por el déficit de habilidades sociales al momento de enfrentarse a situaciones de exposición pública (Bados, 2008; Beatty & Valencic, 2000); las reacciones de la audiencia (McAnintrye & McDonald, 1998); la presencia de comunicadores compulsivos como interferencia (Fortney, Jonson, & Long, 2001); los procesos de feedback o devoluciones realizadas por profesores o iguales (King & Smith, 2004); y el estilo comunicativo (Martin et al., 2004). El rol de los educadores también parece desempeñar un papel importante, en especial, el grado de cercanía expresado hacia los alumnos (Ellis, 1995). El grado de conocimiento de los pares, así como el tamaño de la audiencia o el lugar desde donde se realiza la exposición también son determinantes que influyen en la manera en cómo se vivencia la experiencia de Hablar en Público (Booth-Butterfierld, 1988).

Variables socio-demográficas

- Nivel educativo. En relación a las variables socio-demográficas, se han encontrado trabajos científicos que indican una correlación negativa entre el nivel educativo de las personas y la Ansiedad que presentan (Casullo y Fernández, 2001). En estudiantes universitarios (Heinrich & Spielberg, 1982), entre quienes las diferencias en aptitud intelectual son habitualmente menores, la mayoría de los estudios muestran una ausencia de relación. Teniendo en cuenta los trabajos realizados con personas que tenían un bajo nivel de estudios alcanzado y comparando los resultados con los hallados en poblaciones universitarias, podría interpretarse que la Ansiedad perjudica menos a medida que aumenta el nivel intelectual (Heinrich & Spielberg, 1982).

- Género. El género es otra de las variables socio-demográficas en base a la cual la literatura señala diferencias significativas respecto al MHP (e. g., Bados,1992; Forde, Stein, & Walker, 1996; Fernández-Turrado et al., 2005; Caballo, Arias, Equipo de Investigacion CISO-A, Irurtia y Salazar, 2010) quienes describen mayores niveles de Ansiedad entre las mujeres. Se encontró un consistente cuerpo de literatura científica que señala a la adolescencia como etapa en la que suele desarrollarse el MHP con mayor frecuencia (Argyle, 1981; Brown & Harris, 1982; Bird et al.,1987; Bland, Newman, & Orn,1988; Fyer, Gorman, Martin, Liebowitz, & Schneier,1992; Angst & Degonda, 1993; Davidson et al.,1993; Echeburúa 1993; Ehlers, Hofmann, & Roth,1995; Bersabé, Bragado, Carrasco y Sánchez, 1996; Forde et al.,1996; Bascarán, Iglesias, Jiménez y Sáiz, 1999; Alfano, Beidel, Ferrell, & Yeganeh,2001; Hidalgo, Inglés y Méndez, 2002; Caballo, García-López, López-Gollonet, Olivares y Rosa 2003; Fernández-Turrado et al., 2005). Por su parte, los resultados encontrados por Caraveo y Colmenares (2000), indicarían un comienzo de los síntomas entorno a los 24 años para las mujeres. Se deduce de esta bibliografía que si bien el género femenino evidenciaría mayores niveles de Ansiedad registrada en comparación al género masculino, las mujeres desarrollarían mayores niveles de Ansiedad hacia la adolescencia tardía o juventud a diferencia de los hombres quienes indicarían mayores niveles de Ansiedad antes de los 20 años.

- Actividad laboral. Bermúdez, Ciccottelli, García, Gascón y Olmedo (2003), realizaron un trabajo científico en el que comparaban personas laboralmente activas y personas desocupadas. Este estudio señala que quienes se encontraban desocupados informaban mayores niveles de quejas somáticas, menor calidad de vida, menores niveles de satisfacción general y mayores niveles de Estrés diario que las personas que se encontraban laboralmente activas.

Estrategias, Estilos de Afrontamiento y variables socio-demográficas

- Estrategias de Afrontamiento, nivel educativo y edad. Según Contini, Fernández, De la Iglesia, Organato y Savedra (2009), a medida que aumenta la escolarización de las personas aparece una mayor tendencia a elegir un Afrontamiento más centrado en resolver el problema. En este sentido, Casullo y Fernández (2001) hallaron que conforme aumentaba la edad se observaba la utilización de Estrategias de Afrontamiento menos evitativas y más dirigidas a resolver el problema.

- Estrategias de Afrontamiento y género: Los trabajos realizados por Guevremont, Spirino, Stark y Williams (1989); Bird y Harris (1990); Frydenberg y Lewis (1991, 1993, 1999); Bolognini y Plancherel (1995); Copeland y Hess, (1995); Zeidner (1995); Bolognini, Halfon y Plancherel (1998); Frydenberg, Parsons y Poole (1996); Noam y Recklitis (1999); Washburn (2000) y Maslach y Reevy (2001), evidenciaron una tendencia de las mujeres a utilizar Estrategias de Afrontamiento Emocionales en mayor medida que los hombres, mientras que éstos últimos reportaron una mayor utilización de Estrategias dirigidas a resolver el problema (Nolen-Hoeksema,1994). Este autor encontró que las mujeres serían más proclives a rumiar frente a los problemas, y los hombres tenderían a actuar ante una dificultad que se les presenta.

- Estrategias de Afrontamiento y actividad laboral: Según lo planteado por Bermúdez et al. (2003), las personas que se encuentran laboralmente activas perciben un mayor grado de control sobre las situaciones estresantes que quienes no trabajan, estando ello asociado a dirigir sus Estrategias de Afrontamiento en mayor medida hacia tomar una postura activa ante las situaciones estresantes, y menos hacia la evitación del problema. Cabe mencionar que dentro de las relaciones estadísticamente significativas encontradas por Bermúdez et al. (2003), las Estrategias de Afrontamiento destinadas a evitar el estresor se hallaron asociadas con mayores niveles de síntomas somáticos entre las personas laboralmente desocupadas.

Asimismo, tanto el Afrontamiento Evitativo como el Emocional correlacionaron positivamente con un mayor deterioro del sistema inmune según estos autores.

Bermúdez et al. (2003), encontraron que el Afrontamiento basado en el apoyo social presentó una correlación negativa con los síntomas somáticos, con el Afrontamiento Evitativo, y positiva con la calidad de vida.

Hipótesis 1: Considerando los trabajos de Heinrich y Spielberg (1982); Casullo y Fernández (2001), se observará una relación significativa entre el nivel de estudios alcanzado por los estudiantes y el grado de MHP detectado, así como las Estrategias de Afrontamiento que utilicen.

Hipótesis 2: En base a los resultados obtenidos por Contini et al. (2009), conforme sea mayor el nivel de estudios, se observará una tendencia hacia la elección de Estrategias de Afrontamiento preferentemente centradas en resolver el problema.

Hipótesis 3: A partir de los estudios realizados por Casullo y Fernández (2001), conforme aumente la edad se observarán Estilos de Afrontamiento menos evitativos y más dirigidos a resolver el problema.

Hipótesis 4: Siguiendo como referencia los trabajos de varios científicos ( Argyle, 1981; Brown & Harris,1982; Bird et al.,1987; Bland et al.,1988; Fyer et al.,1992; Angst & Degonda, 1993; Davidson et al., 1993; Echeburúa, 1993; Elhers et al.,1995; Bersabé et al., 1996; Forde et al.,1996; Bascarán et al., 1999; Alfano et al., 2001; Hidalgo et al., 2002; Caballo et al., 2003; Fernández-Turrado et al., 2005), los estudiantes cuyas edades se sitúen entre los 19 y 20 años presentarán mayores grados de MHP en comparación al resto de las franjas etarias.

Hipótesis 5: Partiendo de lo sugerido por Heinrich y Spielberg (1982) y Casullo y Fernández (2001), los niveles de MHP serán menores para los alumnos de 4to que para los de 2do.

Hipótesis 6: Según los datos encontrados por Caballo et al. (2010); Bados (1991); Forde et al. (1996); Fernández-Turrado et al. (2005), se observaran diferencias en los grados de MHP según el género. Las mujeres obtuvieron en estos estudios puntuaciones que indicaban mayores niveles de MHP.

Hipótesis 7: A partir de los estudios realizados por Nolen-Hoeksema (1994), los hombres utilizarán en mayor medida Estilos y Estrategias de Afrontamiento dirigidas a resolver el problema que las mujeres.

Hipótesis 8: Siguiendo los trabajos realizados por Guevremont et al. (1989); Bird y Harris (1990); Bolognini y Plancherel (1995); Copeland y Hess (1995); Zeidner (1995); Frydenberg et al. (1996); Bolognini et al. (1998); Frydenberg y Lewis (1991, 1993, 1999); Noam y Recklitis (1999); Washburn (2000); Maslach y Reevy (2001), harán un mayor uso del Estilo de Afrontamiento Emocional las mujeres que los hombres.

Hipótesis 9. Partiendo de los resultados identificados en el estudio de Bermúdez et al. (2003), el Estilo de Afrontamiento Evitativo será en mayor medida utilizado por quienes se encuentren laboralmente inactivos en comparación a quienes trabajan.

Método

Participantes

La muestra de estudiantes de este estudio estuvo compuesta por hombres y mujeres
(n = 76), siendo 34 alumnos de 2do año y 42 alumnos de 4to año de un programa de grado universitario, fueron reclutados mediante un muestreo no-probabilístico, por conveniencia, es decir, las unidades fueron seleccionadas dada su conveniencia para el investigador y porque se pensó que es posible que representen más o menos a todo el universo (Morillo y Ruiz, 2004). Se estimó para este trabajo que el riesgo potencial de los participantes no era mayor que los beneficios.

Fueron considerados criterios de inclusión: (i) Ser estudiante a nivel universitario de grado que se encontraran cursando entre un 80% y un 100% de las materias pertenecientes a 2do o 4to año, (ii) que la participación fuera voluntaria y confidencial.

Fueron considerados criterios de exclusión: (i) ser estudiante de algun otro nivel, (ii) Ser estudiante de alguna otra universidad.

Instrumentos de Medida

Entre paréntesis se indica al valor de Alpha de Cronbach global de los distintos instrumentos, así como de las subescalas que los componen.

- Brief COPE, versión en español (Perczek, Carver, Pozo-Kaderman, & Price, 2000) (α de Cronbach global =.78): Las Estrategias de Afrontamiento empleadas por los estudiantes fueron evaluadas utilizando el Inventario Brief COPE (Carver, 1997). Esta versión abreviada del instrumento original también es de autoinforme, consta de 24 ítems con un formato de respuesta tipo Likert de 4 puntos que van desde 1 “no hice esto en lo absoluto” a 4 “hice esto con mucha frecuencia”. El motivo por el que los autores decidieron realizar una versión abreviada surgió a partir de la elevada frecuencia con que observaban respuestas de impaciencia desde sus pacientes, al completar el instrumento original completo de 60 ítems. Su índice de consistencia interna (Alpha de Cronbach) global es de .78. El instrumento se encuentra disponible en castellano, es de libre acceso y está autorizado para su uso según su autor, a través del sitio Web de University of Miami.

Para este estudio se utilizó la versión en castellano (Perczek et al., 2000). Cuando el autor seleccionó los ítems que formarían parte de la versión abreviada (Brief COPE, que tiene únicamente 2 ítems por escala), tuvo en cuenta los análisis factoriales previos, la claridad de los ítems y el grado en que los mismos eran significativos para los pacientes en un estudio previo (Carver, 1997). Del mismo modo, al crear un conjunto reducido de ítems, resultaron modificadas algunas de las escalas (Carver, 1997). Finalmente el Brief COPE en su versión en castellano quedó compuesto por las siguientes escalas: Afrontamiento activo (α=.73); Planificación (α=.58); Reinterpretación positiva (α=.69); Aceptación (α=.66); Humor (α=.76); Religión (α=.86); Utilización de apoyo emocional (α=.81); Auto-distracción (α=.51); Negación (α=.65); Expresión de emociones negativas (α=.47); Uso de sustancias (α=.50) y Desvinculación comportamental (α=.71).

Cabe mencionar que en la línea de investigación en Psicología de la Salud y Cáncer de Mama, dirigida por la Prof. Dra. Micaela Reich, se realizó el estudio de las propiedades psicométricas del Brief COPE (Reich, Costa y Remor, en prensa) para la población nacional así como el análisis factorial exploratorio del inventario. De esta manera, se utilizó el análisis factorial preliminar realizado en nuestro país, en una muestra de 180 personas sanas, para contrastar la factorización propuesta por Carver (1997) que arrojó como resultado la consideración de 9 Estrategias de Afrontamiento, agrupadas en tres Estilos: Afrontamiento por Evitación (AEV), Afrontamiento Focalizado en el Problema (AFP) y Afrontamiento Focalizado en la Emoción (AFEM).

- Encuesta de datos socio-demográficos elaborada ad hoc: Para la recolección de datos socio-demográficos se utilizó una Encuesta de elaborada ad hoc para este estudio, que incluye información acerca de la edad, el género, el año de carrera que se encuentra cursando y actividad laboral.

- CASO-A30, (Caballo et al., 2010) (α de Cronbach global =.92): Se utilizó a demás el Cuestionario de Ansiedad Social para Adultos (CASO-A30, Caballo et al., 2010) compuesto por 30 ítems que evalúan el grado de malestar, tensión o nerviosismo que produce la interacción social en distintas situaciones para evaluar el MHP. Su índice de consistencia interna (Alpha de Cronbach) global es de .92. Este instrumento surgió como consecuencia de la escasez de parámetros definidos y unificados para juzgar cuando la Ansiedad Social era o no un problema generalizado. Sus autores observaron que la decisión solía estar basada en dos criterios antes que se elaborara la técnica. Uno de ellos consiste en el número de situaciones temidas y el otro en una elevada puntuación global en el instrumento utilizado, con lo que ambos criterios se tornan cuestionables, ya que dependía del instrumento que se utilizara y de su construcción, el tipo de variabilidad de las situaciones evaluadas que se obtendría. A partir de ello se construyó el CASO-A30, como un nuevo instrumento de evaluación de la Ansiedad Social, compuesto por 30 ítems que se puntúan en una escala tipo Likert de cinco puntos, desde 1= “Nada o muy poco malestar, tensión o nerviosismo” hasta 5 = “Mucho o muchísimo malestar, tensión o nerviosismo”.

Cabe resaltar que en el trabajo realizado por Caballo et al. (2010) sobre el CASO-A30 con el objetivo de presentar las propiedades psicométricas del instrumento en una muestra de 15504 estudiantes universitarios de 20 carreras universitarias de 17 comunidades autónomas españolas, cuyas edades oscilaban entre los 17 y 60 años, el 19, 25% de los participantes eran estudiantes de la Licenciatura en Psicología, siendo la carrera que reunía mayor cantidad de estudiantes en la muestra.

Las conclusiones acerca de este trabajo realizado por Caballo et al. (2010), mencionan que es un cuestionario válido y fiable para su uso con toda la población universitaria española, así como que su evaluación de la Ansiedad por dimensiones resultó novedosa y más cercana a la realidad de las personas con Ansiedad Social, que los cuestionarios tradicionales utilizados hasta el momento.

Procedimientos

Una vez obtenida la aprobación del Comité de Ética de Investigación de la Universidad Católica del Uruguay, se acordó una fecha y un horario, se pasó a presentar las características generales de la investigación y el consentimiento informado a los participantes potenciales donde se mencionaba la participación voluntaria y anónima (Buki y Reich, 2010). Una vez hecha la introducción se les solicitó que llenaran el Inventario Brief COPE, que permite evaluar las Estrategias de Afrontamiento empleadas frente a estresores, para lo que se les pidió que respondieran pensando en situaciones en las que hubiesen tenido que Hablar en Público. Luego el cuestionario de Ansiedad Social para Adultos CASO-A30, que permitió obtener información referida al MHP.

Posteriormente, se les pidió que llenaran la encuesta diseñada ad hoc para obtener información sobre las variables socio-demográficas. Por último, se realizó un contrabalanceo sistemático de las medidas de las variables estudiadas, para reducir los efectos del orden, según lo establecen León y Montero (2005), el tiempo de evaluación fue de aproximadamente 15 a 20 minutos por alumno.

Diseño

Se condujo una investigación no experimental, ex post-facto, descriptiva, comparativa, correlacional y de corte transversal según la clasificación que indican León y Montero (2005).

Análisis Estadístico

Para la realización del análisis estadístico de los datos arrojados por las técnicas administradas, se utilizó el paquete estadístico SPSS versión 20.0 para Windows. Inicialmente se condujeron análisis de frecuencias y análisis descriptivos para representar los datos. De las escalas utilizadas, se obtuvieron estadísticos de normalidad, asimetría y curtosis.

Como medidas de resumen se calcularon las medias, mínimos y máximos, y desviaciones típicas. Se condujo un análisis correlacional de las variables continuas estudiadas, utilizando el coeficiente de Rho de Spearman, luego de haber realizado pruebas de normalidad y haber constatado un nivel de significatividad p ≤ .05. Para hallar la normalidad de los tres Estilos y las cinco dimensiones de Ansiedad se llevaron a cabo pruebas Kolmogorov-Smirnov. La información recabada permitió determinar que la mayoría de las distribuciones no fueron normales, considerando estadísticamente significativo p ≤ .05. para todos los conjuntos de datos. En este sentido decidimos utilizar pruebas paramétricas (T de Student) y no paramétricas (U de Mann-Whitney) en la comparación de medias. Para comparar la información referida a la edad agrupada por tramos utilizamos el ANOVA no paramétrico
(H de Kruskal-Wallis) por tratarse de más de dos grupos. Adicionalmente se condujeron análisis de contingencias para conocer la existencia estadística de asociación entre las variables categóricas.

Resultados

A continuación se exponen los principales resultados alcanzados a partir de este estudio, buscando dar respuesta a los objetivos anteriormente descritos. Las Tablas 1 y 2 resumen la información referida a las características socio-demográficas, laborales y acerca de las puntuaciones obtenidas en relación a las Estrategias y los Estilos de Afrontamiento.

En la Tabla 1 puede observarse que el mayor porcentaje de alumnos se encontraba en 4to, con una edad media de 23 años al momento del estudio (n = 76). Por otro lado, se puede apreciar que la mayoría de los participantes tenía entre 21 y 25 años; eran predominantemente mujeres, se encontraban laboralmente inactivos y cursando 4to. año.

Análisis descriptivo de los instrumentos utilizados

En la Tabla 2 se observa que dentro de las subescalas o Estrategias de Afrontamiento que componen el Brief COPE, la más utilizada por los participantes para afrontar el MHP, fue Utilización de apoyo emocional, seguida de Planificación, mientras que las subescalas que recibieron puntuaciones más bajas en general fueron Desvinculación comportamental y Uso de sustancias. Asimismo, puede observarse que de los tres Estilos de Afrontamiento que componen el instrumento, Afrontamiento Focalizado en la Emoción fue al que más recurrieron los participantes y Afrontamiento Evitativo el utilizado en la minoría de los casos, pero el que mayor dispersión presenta en sus puntuaciones.

Dentro de las dimensiones descritas en la Tabla 3 y que componen el CASO-A30 se puede apreciar que Quedar en Evidencia o en Ridículo representa el mayor promedio de Ansiedad asociada al MHP, siendo en segundo lugar Interacción con el Sexo Opuesto la dimensión que mayores grados de Ansiedad reportó, mientras que Interacción con Desconocidos alcanzó las puntuaciones más bajas en la muestra estudiada.

Análisis descriptivo de las variables socio-demográficas en relación al Afrontamiento y los niveles de Ansiedad

A partir de la información provista en la Tabla 4 se pueden observar las interacciones de las distintas variables dependientes con las variables socio-demográficas.

En relación a los Estilos de Afrontamiento, se observa que AFP presentó una disminución en la frecuencia para Afrontar el MHP conforme aumentó la edad de los estudiantes, contrariamente a lo observado con AEV (a mayor edad, menor valor promedio).

En relación a la actividad laboral, no se encontraron grandes diferencias en cuanto a la preferencia por un Estilo, a excepción del Afrontamiento Evitativo que para aquellos laboralmente inactivos indicó una media
(M = 18,0) y para los participantes laboralmente activos (M = 15,9), siendo de los 3 Estilos el que presentó mayores diferencias de acuerdo a la actividad laboral.

Se pudo observar que las mujeres registraron puntuaciones más elevadas en Afrontamiento Evitativo (M = 17,4) que los hombres (M = 16,3) y éstos utilizaron más el Afrontamiento Focalizado en el Problema y Focalizado en las Emociones (M = 18,5 y M = 22,1, respectivamente) que las mujeres.

Las dimensiones del Cuestionario de Ansiedad Social para Adultos (CASO-A30) (Caballo et al. 2010) indicaron que Interacción con el Sexo Opuesto presentó diferencias según el género. Los hombres consideraron esta situación con menores niveles de MHP (M = 16,3) que las mujeres (M = 18,5). Vinculando la misma dimensión con la edad, se identificó que quienes tenían más de 26 años registraron menores valores de MHP (M = 15,4), interpretándose como que hallaron menos ansiógenas las situaciones en las que debieran interactuar con personas del sexo opuesto los estudiantes de mayor edad. Sin embargo, Expresión Asertiva de Molestia presentó resultados inversos a los recién mencionados ya que conforme aumentaba la edad (19-20 M = 16,3; 21-25 M = 17,0; 26 o más M = 18,4) se hallaron mayores valores lo que podrían interpretarse como que a más edad, más MHP producían aquellas situaciones en las que debieran comunicar en forma clara y precisa una molestia.

La situación de Hablar en Público obtuvo mayores puntuaciones entre los estudiantes que no trabajaban (M = 17,4) que entre los que sí lo hacían (M = 15,8); entre las mujeres (M = 16,9) que entre los hombres (M = 15,8); entre los alumnos de 2do. (M = 17,9) que entre los de 4to (M = 15,9), indicando que a excepción de la edad, el resto de las variables socio-demográficas (género, actividad laboral y el curso) contribuirían a distinguir niveles diferenciales de MHP en la muestra estudiada.

Interacción con Desconocidos obtuvo mayores puntuaciones entre los estudiantes que no trabajaban (M = 14,0) que los que sí lo hacían (M = 12,6).

La dimensión Quedar en Evidencia o en Ridículo marcó una leve diferencia entre hombres (M = 18,9) y mujeres (M = 19,6), así como entre 2do (M = 20,1) y 4to (M = 19,3), interpretándose que tanto para las mujeres como para los estudiantes de 2do, este tipo de situaciones podría conllevar mayores niveles de ansiedad en relación a los hombres y a los alumnos de 4to.

Asociaciones de las Estrategias, Estilos, dimensiones de Ansiedad y Edad

A continuación, se presenta el estudios correlacional de las variables continuas analizadas, para lo cual se utilizó el coeficiente de Rho de Spearman, luego de haber realizado pruebas de normalidad, con un nivel de significatividad p ≤ .05.

La Tabla 5 refleja las correlaciones significativas halladas entre las distintas variables. Por ejemplo, el Estilo AEV (r = -0.400**), la dimensión Interacción con el Sexo Opuesto (r = -0.238*) y las Estrategias Reinterpretación Positiva (r = -0.260*), Religión (r = -0.238*) y Autodistracción (r = -0,413**) han correlacionado negativamente con la edad, indicando que cuanto menor edad tenían los estudiantes mayor la tendencia a utilizar el distanciamiento mental o conductual para afrontar el MHP, mayores niveles de Ansiedad les producirían situaciones en las que debieran interactuar con personas del sexo opuesto y mayor probabilidad de Afrontar el MHP valorando los estresores desde una perspectiva optimista, refugiándose en la religión como apoyo emocional y tomando distancia, concentrándose en otros proyectos.

El Estilo de Afrontamiento Focalizado en el Problema (AFP) correlacionó positivamente con la dimensión Interacción con el Sexo Opuesto (r = 0.229*) lo que según Carver et al. (1993); Folkman y Lazarus, (1984) se podría interpretar indicando que aquellos estudiantes que utilizaban un conjunto de Estrategias más dirigidas a resolver el problema y a suprimir las actividades distractoras como Afrontamiento activo, Planificación, Reinterpretación positiva y Aceptación, coincidirían con aquellos que más interacción con el sexo opuesto buscan tener pese al MHP. De las dimensiones de Ansiedad que recoge el CASO-A30, Hablar en Público (r = 0.243*), Interacción con Desconocidos
(r = 0.245*) y CASO-A30 Total (r = 0.285*) correlacionaron positivamente con AEV, lo que según Brennan, Holahan, Holahan, Moos y Schutte (2005), indicaría que aquellos estudiantes a quienes las situaciones de exposición ante un público y tener que interactuar con personas desconocidas les significara afrontar un estresor, presentarían una tendencia a distanciarse tanto mental como conductualmente y negar el evento estresante utilizando el humor para ello. También se deduce de estas correlaciones que cuanto mayores sean los niveles de Ansiedad total que indica el CASO-A30 frente al MHP, mayor es la probabilidad que el estudiante utilice un Estilo Evitativo para afrontarlo.

El Estilo de Afrontamiento Focalizado en la Emoción (AFEM) también correlacionó positivamente con el total del CASO-A30 (r = 0.251*) y con la dimensión Expresión Asertiva de Molestia Desagrado y Enfado (r = 0.271*) lo que según Folkman y Lazarus (1984); Carver, Scheier y Wientraub (1989); Admiraal, Korthagen y Wubbels (2000); podría estar indicando que para aquellos estudiantes a quienes expresar en forma clara y asertiva la molestia les representara valores elevados de MHP tendrían una tendencia a elegir Estrategias de Afrontamiento como la Utilización de apoyo emocional, Expresión de emociones negativas, Aceptación y Humor. La Estrategia de Afrontamiento activo correlacionó positivamente con la dimensión Interacción con el Sexo Opuesto (r = 0.243*) indicando que los alumnos que se centran en conocer los pasos necesarios para eliminar la fuente del MHP manifestarían una tendencia a interactuar con personas del género opuesto.

La dimensión Quedar en Evidencia o en Ridículo correlacionó positivamente con la Estrategia Negación (r = 0.257*) lo que indicaría que a más MHP manifestado por los alumnos al quedar en evidencia, mayor sería la tendencia a rechazar la realidad del problema en una primera valoración de la situación.

En relación a la puntuación total del CASO-A30 se encontró que correlacionó positivamente con Utilización de apoyo emocional (r = 0.236*), Negación (r = 0.314**), Expresión de emociones negativas (r = 0.261*) y Desvinculación comportamental (r = 0.328**), lo que estaría indicando que a mayor puntuación total alcanzada por los estudiantes frente al MHP, mayor es la tendencia a elegir Estrategias de Afrontamiento evitativas o centradas en la emoción y con ello, menor la tendencia a centrarse en el problema para resolverlo.

Si bien no se encontró una correlación entre la edad y la Desvinculación comportamental (p = .12, r = -0.184), ni con la Utilización de apoyo emocional (p = .10, r = -0.194), ni con la Expresión de emociones negativas (p = .06,
r = -0.226), ni con los niveles de Ansiedad total del CASO-A30, se podría decir que hay cierta asociación inversa o negativa, por lo que podría pensarse que a más edad, menor la tendencia de los estudiantes de elegir Estilos de Afrontamiento Evitativos o Focalizados en la Emoción para afrontar el MHP, así como también menores los niveles de Ansiedad que les produciría Hablar en Público.

Adicionalmente, se condujeron análisis de contingencias para estudiar la posible asociación entre las variables categóricas. Las variables género y curso no presentaron una asociación estadísticamente significativa entre sí (Razón de Verosimilitud = 0.30); es decir, tanto el género femenino como el masculino indicaron ser variables que no se encontrarían asociadas al año que cursaban los participantes. Las variables género y trabajo tampoco presentaron asociación estadística significativa (Razón de Verosimilitud = 0.13), indicando que la presencia o ausencia de actividad laboral no estaría asociada al hecho de ser hombre o mujer.

Discusión

El Estilo Focalizado en la Emoción fue el que se utilizó en mayor medida por los estudiantes. Por su parte, Utilización de apoyo emocional fue la Estrategia que alcanzó mayores puntuaciones medias. Una posible explicación a estos resultados podría radicar en la composición de la muestra, predominantemente femenina y según Guevremont et al. (1989); Bird y Harris (1990); Frydenberg y Lewis (1991, 1993, 1999); Bolognini y Plancherel (1995); Copeland y Hess (1995); Zeidner (1995); Bolognini et al. (1998); Frydenberg et al. (1996); Noam y Recklitis (1999); Washburn (2000) y Maslach y Reevy (2001), las mujeres suelen utilizar Estrategias de Afrontamiento centradas en la emoción en mayor medida que los hombres, quienes evidenciarían una tendencia a elegir Estrategias de Afrontamiento más activas y dirigidas a solucionar el problema, Nolen-Hoeksema (1994).

Al comparar el uso que hicieron ambos grupos de los Estilos de Afrontamiento, las frecuencias encontradas indicaron que los alumnos de 2do. utilizaron con mayor frecuencia el Estilo de Afrontamiento Evitativo (AEV) que los de 4to. Este Estilo correlacionó negativamente con la edad, con la dimensión Interacción con el Sexo Opuesto y con Estrategias como Reinterpretación Positiva, Religión y Autodistracción. Esto podría estar indicando que cuanto menor edad tenían los estudiantes, mayor la tendencia a utilizar el distanciamiento mental o conductual para afrontar el MHP, mayores niveles de Ansiedad les producirían las situaciones en las que debieran interactuar con personas del sexo opuesto y mayor probabilidad de Afrontar el MHP valorando los estresores desde una perspectiva optimista, refugiándose en la religión como apoyo emocional y tomando distancia, o concentrándose en otros proyectos.

De hecho, la diferencia del uso entre ambos grupos del Afrontamiento Evitativo (AEV) fue la más significativa y evidente. Heinrich y Spielberg (1982) y Casullo y Fernández (2001) sugieren como explicación a esta correlación, que el nivel de estudios alcanzado correlaciona negativamente con Estrategias centradas en la Emoción o Evitativas y por el contrario se asocia fuertemente con Estrategias focalizados en resolver el problema o modificar el estresor. Sin embargo, al comparar las frecuencias entre los grupos, en relación al Estilo Focalizado en el Problema (AFP) no fueron halladas diferencias significativas entre los estudiantes de 2do y 4to. Contrariamente a lo establecido por Contini et al. (2009) y a nuestra hipótesis, se observó un incremento en el uso de este Estilo para los estudiantes de 2do. en relación a que los de 4to. Esta diferencia no es significativa y ello podría deberse al pequeño número de participantes que compusieron la muestra total y a cada grupo (34 alumnos en 2do y 42 en 4to).

De acuerdo a lo sugerido por Casullo y Fernández (2001), una mayor edad marcaría una tendencia a elegir Estrategias y Estilos de Afrontamiento focalizados en resolver el problema (AFP). Sin embargo, al comparar ambos grupos se pudo observar que a medida que aumentaba la edad, se mantuvo el uso del AFP entre los tramos etarios, entre los hombres y las mujeres, incluso entre los laboralmente activos o no, con variaciones mínimas que no alcanzaron la significación , por lo que se acepta parcialmente la hipótesis al respecto.

Entendemos oportuno considerar, ante este desencuentro entre lo propuesto por Casullo y Fernández (2001) y los resultados que arrojan nuestros datos, que si bien la tendencia hallada por ellos se vincula con una elección de Estrategias avocadas a resolver el problema conforme aumenta la edad, para nuestra investigación los rangos etarios son muy próximas entre sí. Este dato podría explicar en cierta medida la tendencia observada al comparar los Estilos de Afrontamiento, dividiendo a la muestra en grupos de edad de manera electiva. En este sentido, se observó que AFP y AFEM se mantuvieron próximos en sus promedios, sin mayores diferenciaciones entre los tres grupos etarios, a excepción del Afrontamiento Evitativo (AEV), que presentó una correlación negativa con la edad.

De las dimensiones de Ansiedad que recoge el CASO-A30, Hablar en Público, Interacción con Desconocidos y la sumatoria de las puntuaciones (CASO-A30 Total) correlacionaron positivamente con AEV, indicando que aquellos estudiantes a quienes las situaciones de exposición ante un público y tener que interactuar con personas desconocidas les significara afrontar un estresor, presentarían una tendencia a distanciarse tanto mental como conductualmente y negar el evento estresante, utilizando el humor para ello, de acuerdo a lo sugerido por Brennan et al. (2005). Asimismo, se desprende de estas correlaciones que cuanto mayores sean los niveles de Ansiedad total (CASO-A30 Total) mayor es la probabilidad de que el estudiante utilice un Estilo Evitativo para afrontar el MHP.

El Estilo de Afrontamiento Focalizado en el Problema (AFP) correlacionó positivamente con la dimensión Interacción con el Sexo Opuesto, lo que según Carver et al. (1993) y Folkman y Lazarus (1984) podría indicar que aquellos estudiantes que utilizaban un conjunto de Estrategias dirigidas a resolver el problema y a suprimir las actividades distractoras como Afrontamiento activo, Planificación, Reinterpretación Positiva y Aceptación, coincidirían con aquellos que más interacción con el sexo opuesto buscan pese al MHP que ello les pueda significar.

En cuanto a la incidencia de variables socio-demográficas, al comparar por género los niveles MHP se observaron diferencias que ubicarían a las mujeres con un mayor promedio que los hombres como lo sugirieron Bados (1992); Forde et al. (1996); Fernández-Turrado et al. (2005) y Caballo et al. (2010). Este dato, al igual que un mayor uso del Estilo Focalizado en la Emoción utilizado por las mujeres (si bien en nuestro estudio no se evidenció, pero tampoco se hallaron diferencias significativas en relación al uso que hacen de AFEM los hombres), podría ser interpretado a la luz de la información científica recabada. Podría pensarse que las mujeres manifestarían mayores niveles de MHP que los hombres dado que frente a estresores evidenciarían una tendencia a focalizarse en la Emoción -a diferencia de los hombres que recurrirían a Estrategias de Afrontamiento más activas y centradas en resolver el problema- (Nolen-Hoeksema, 1994). Los hombres hicieron un mayor uso del Afrontamiento Focalizado en el Problema, confirmándose de esta manera las hipótesis mencionadas al respecto. Sin embargo, no fueron halladas diferencias que hablen de un mayor uso del Afrontamiento Focalizado en la Emoción entre las mujeres como lo sugieren Guevremont et al. (1989); Bird y Harris (1990); Frydenberg y Lewis (1991, 1993, 1999); Bolognini y Plancherel (1995); Copeland y Hess (1995); Zeidner (1995); Bolognini et al. (1998); Frydenberg et al. (1996); Noam y Recklitis (1999); Washburn (2000) y Maslach y Reevy (2001), aunque sí puntuaciones con mayores desviaciones típicas, mientras que los hombres registraron desviaciones típicas más concentradas. Observando las correlaciones, se puede apreciar que AFEM también correlacionó positivamente con el total del CASO-A30 y con la dimensión Expresión Asertiva de Molestia Desagrado y Enfado. Lo anterior, de acuerdo con Folkman y Lazarus (1984); Carver et al. (1989); Admiraal et al. (2000), indicaría que para aquellos estudiantes a quienes expresar en forma clara y asertiva las molestias les implica niveles elevados de MHP, tendrían una tendencia a elegir Estrategias de Afrontamiento como la Utilización de apoyo emocional, Expresión de emociones negativas, Aceptación y Humor.

Al observar el uso que hicieron los estudiantes laboralmente activos del Afrontamiento Evitativo, tal como lo sugieren Bermúdez et al. (2003) se evidenció que los estudiantes sin actividad laboral utilizaban en mayor medida este Estilo para Afrontar el MHP lo que podría interpretarse en base a las referencias científicas existentes al respecto, que señalan que la actividad laboral estaría asociada a la construcción de la imagen que las personas tienen de sí mismas, a los niveles de satisfacción y bienestar personales. Estaría además asociada a la tendencia a tomar una postura activa ante las situaciones estresantes como consecuencia de un mayor grado de control y eficacia percibidos frente al estresor. Asimismo, se observaron menores niveles de MHP entre los estudiantes laboralmente activos, lo que podría estar indicando que estos percibirían un mayor nivel de control sobre la situación estresante que los laboralmente inactivos, apoyando de esta manera las hipótesis en relación a la actividad laboral y sus efectos sobre el uso del Afrontamiento Evitativo. Por otro lado, podemos agregar la asociación encontrada con el análisis de contingencia e interpretarlo sugiriendo que cursar 2do. o 4to. estaría asociado con el aumento o disminución de actividad laboral y con ello, a diferencias en los niveles de MHP reportados.

En cuanto a las variables de Ansiedad, uno de los datos hallados al comparar entre grupos la sumatoria del CASO-A30 y observar los niveles de Ansiedad según los distintos tramos etarios, indicó menores niveles de Ansiedad conforme aumenta la edad, en la dirección de lo encontrado por Argyle (1981); Brown y Harris, (1982); Heinrich y Spielberg (1982), Bird et al. ( 1987); Bland et al. (1988); Fyer et al. (1992); Angst & Degonda (1993); Davidson et al. (1993); Echeburúa (1993); Elhers et al. (1995) Bersabé et al. (1996); Forde et al. (1996); Bascarán et al. (1999); Alfano et al. (2001); Hidalgo et al. (2002); Caballo et al. (2003); Fernández-Turrado et al. (2005). Sin embargo, si bien la adolescencia temprana sería el período en que suelen aparecer las manifestaciones más evidentes y luego a medida que aumenta la edad disminuirían los niveles de Ansiedad, en nuestro estudio aparece una mayor concentración de Ansiedad en el tramo de 21 a 25 años, disminuyendo hacia los 26 o más. Este dato es consistente con la información sugerida por Caraveo y Colmenares (2000), que identificaron que si bien para los hombres la adolescencia es el punto de mayor expresión de MHP, las mujeres alcanzan los mismos niveles posteriormente en torno a los 24 años, edad comprendida en el tramo donde aparecieron mayores niveles de Ansiedad, considerando que nuestra muestra está compuesta en su mayoría por mujeres. Al comparar entre tramos etarios los niveles de MHP si bien no se encontraron diferencias estadísticamente significativas, se observaron mayores niveles de Ansiedad entre los estudiantes de 19 o 20 años al comparar las puntuaciones totales obtenidas con el CASO-A30. Se observó una asociación negativa que podría estar indicando que a los estudiantes de menor edad las situaciones de Hablar en Público les significarían mayores niveles de Ansiedad que al resto.

En la línea de los sugerido por Heinrich y Spielberg (1982), podríamos interpretar estos datos considerando que la Ansiedad descendería a medida que aumenta el nivel de escolaridad y la edad, Asimismo, otra de las hipótesis contrastadas y apoyadas en relación a lo propuesto por Heinrich y Spielberg (1982) y Casullo y Fernández (2001), es la relativa a los niveles de MHP por curso. Los mayores niveles observados entre los estudiantes de 2do. podrían estar asociados al hecho de que la Ansiedad perjudica menos a medida que aumenta la escolaridad de las personas, como lo sugieren estos autores en sus estudios.

En relación a las dimensiones del CASO-A30, Quedar en Evidencia o en Ridículo al Hablar en Público fue la que alcanzó mayores puntuaciones para el total de la muestra, como en los grupos, si bien para los estudiantes de 2do. fue levemente más ansiógena que para los de 4to. Esto podría estar indicando en la misma dirección que lo mencionado por Heinrich y Spielberg (1982), Argyle (1981); Brown y Harris (1982); Bird et al. (1987); Bland et al. (1988); Fyer et al. (1992); Angst & Degonda (1993); Davidson et al. (1993); Echeburúa (1993);
Elhers et al. (1995) Bersabé et al. (1996); Forde et al. (1996); Bascarán et al. (1999); Alfano et al. (2001); Casullo y Fernández (2001) Hidalgo et al. (2002); Caballo et al. (2003); Fernández-Turrado et al. (2005), que encontraron que conforme aumenta la edad y el nivel de escolarización, menores serían las manifestaciones de Ansiedad o MHP registradas.

La Estrategia de Afrontamiento activo correlacionó positivamente con la dimensión Interacción con el Sexo Opuesto indicando que los alumnos centrados en conocer los pasos necesarios para eliminar la fuente del MHP manifestarían una tendencia a interactuar con personas del género opuesto.

La literatura existente en relación al Afrontamiento nos impulsa a reflexionar respecto a la plasticidad, la flexibilidad y diversidad de Estrategias asociadas a la salud. Los estudios más recientes indican cada vez más que es la plasticidad de respuestas, capacidad de adaptación y selección de la Estrategia de Afrontamiento según el estresor y los recursos con que cuenta la persona en ése momento, lo que se asocia a mayor salud mental. Como opuesto a ello, la rigidez en las posibilidades al momento de afrontar un estresor. De este modo, la Estrategia Activa puede ser adaptativa ante determinados estresores o circunstancias, y no otras, como cuando necesitamos hacer un Afrontamiento de tipo emocional, por ejemplo. En esta dirección, Steptoe (2000) menciona que desde la perspectiva transaccional se puede deducir la existencia de distintas respuestas en dos personas ante una misma situación, incluso en la misma persona frente a distintas circunstancias. Moore (2002) propone que algunas personas reaccionarán frente a una situación adversa con altos niveles de amenaza considerándola un desafío, aun sin disponer de recursos para Afrontar la misma, poniéndose en marcha para tomar control de la situacion.

Consideramos como fortaleza de la presente investigación haber podido evaluar un grupo de estudiantes universitarios en el contexto de Uruguay y que hasta la fecha no se haya publicado ningún trabajo con estas características a nivel nacional según nuestro conocimiento.

El MHP constituye un problema frecuente que afecta tanto alumnos universitarios como profesores y población en general (Henderson & Pollard, 1988). Como consecuencia, se ven afectadas tareas recurrentes en la población universitaria que pueden afectar negativamente la futura vida profesional de los estudiantes (Bados, 1992; Forde et al., 1996; Alvarado et al., 2000).

Se apuntó a lograr una aproximación y caracterización de la muestra que ofrezca a los interesados en el tema de Afrontamiento ante el MHP un aporte a partir del cual, sería interesante continuar trabajando.

Entre las limitaciones que más se destacan de la presente investigación, consideramos el tamaño y la composición de la muestra. La muestra estuvo compuesta mayoritariamente por mujeres, con edades comprendidas entre los 21 y los 25 años, laboralmente inactivas y en su mayoría estudiantes de 4to. Ello indica que los resultados identificados podrían diferir si la muestra hubiese sido más heterogénea en relación a la actividad laboral, el género, el curso y la edad. Esto limita la generalizabilidad de nuestros resultados hacia estudiantes de género masculino, de otras carreras, y universidades diferentes de nuestro medio. Entendemos sería interesante continuar investigando acerca de los procesos de Afrontamiento de los estudiantes universitarios ante el MHP.

En relación a las características de la muestra, el tamaño y su composición no permiten generalizar los datos obtenidos a todos los estudiantes a nivel de grado universitario.
El diseño transversal implica la imposibilidad de obtener evidencia longitudinal así como de establecer relaciones causales entre las variables.

Cabe destacar que el muestreo por conveniencia utilizado en esta investigación, a través del cual se reclutó a los participantes en los salones de los correspondientes cursos, podría afectar en cierta medida los resultados, ya que la participación de los estudiantes en este estudio, podría verse afectada por factores como la experiencia en relación al MHP de cada estudiante, la asistencia a clase el día del reclutamiento y el número de participantes.

Otra de las limitaciones consiste en que el cuerpo de literatura existente sobre la evaluación del Afrontamiento ha crecido en gran medida en las últimas tres décadas, y si bien son claros los principios que pueden derivarse de esta literatura en su conjunto, la idea de que hay aún muchas preguntas sin respuesta es casi unánime (Carver, 1997).

Se sugiere además que la muestra se componga de mayor proporción de hombres, observar si las diferencias arrojadas por los resultados marcan algún tipo de agrupación etaria que se caracterice en forma similar a cómo se describe en la literatura y que se tenga en cuenta la heterogeneidad de la actividad laboral.

Teniendo en cuenta los factores de riesgo, se observa que las mujeres de 2do. año, sin actividad laboral, con edades comprendidas entre 21 y 25 años fueron quienes reportaron mayores niveles de MHP y por lo tanto podrían considerarse la población más vulnerable. Una sugerencia para futuras intervenciones podría vincularse al entrenamiento en habilidades sociales, incluso entrenamientos que incluyan debates y ejemplificaciones de diferentes Estrategias de Afrontamiento frente a diferentes estresores, posibilitando la ampliación del repertorio individual e incorporación de un mejor conocimiento sobre las herramientas propias al momento de discernir fuentes de Estrés y resultados.

No obstante, y a modo de conclusión, los resultados aquí presentados son alentadores, y en resumen, suman información a la aproximación y caracterización de este colectivo, observando el Afrontamiento ante el MHP de los estudiantes, destacándose la relevancia y necesidad de continuar con el estudio de estas variables,atendiendo aquellos aspectos y criterios mencionados previamente como limitaciones.

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Para citar este artículo:

Maldonado, I. y Reich, M. (2013). Estrategias de afrontamiento y miedo a hablar en público en estudiantes universitarios a nivel de grado. Ciencias Psicológicas VII (2): 165 - 182.