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Revista Cirugía del Uruguay

versão On-line ISSN 1688-1281

Cir. Urug. vol.8 no.1 Montevideo  2024  Epub 01-Dez-2024

https://doi.org/10.31837/cir.urug/8.1.9 

IMAGEN DEL MES

Aspiración de cuerpo extraño en adulto

Foreign body aspiration in adults

Aspiração de corpoestranho em adultos

1Clínica Quirúrgica 2, Hospital Maciel, Facultad de Medicina, Universidad de la República. Montevideo, Uruguay. invernizzimariana7@gmail.com

2Clínica Quirúrgica 3, Hospital Maciel, Facultad de Medicina, Universidad de la República. Montevideo, Uruguay. lucia.romero.ardoino@gmail.com

3Agregada Instituto de Tórax, Unidad de Endoscopia Respiratoria, Hospital Maciel. Montevideo, Uruguay. anainesgruss@gmail.com

4Cátedra de Cirugía de Tórax, Hospital Maciel, Facultad de Medicina, Universidad de la República. Montevideo, Uruguay. a.berke26@gmail.com, ignacio.lapiedra19@gmail.com


Fig.1: Las imágenes A y B corresponden a un radiografía de tórax, de frente y perfil, respectivamente, donde puede observarse objeto radiopaco (clavo) en el mediastino, que remeda el trayecto del bronquio fuente izquierdo. La imagen C corresponde a un corte coronal de tomografía computada de tórax, en ventana pulmonar, que evidencia cuerpo extraño en bronquio fuente izquierdo 

Caso clínico

Se trata de un paciente de sexo masculino, de 28 años de edad, los antecedentes personales son: asma y consumo problemático de sustancias. Se presenta con una ingesta de un objeto metálico de unos 10 cm aproximadamente de largo, con un diámetro mayor en uno de sus extremos puntiforme (clavo); producida dos horas antes de la consulta en el Departamento de Emergencia, seguido de un breve episodio de tos.

Posteriormente permanece asintomático, localizándose en el bronquio fuente izquierdo. A las 36 horas se extrae el cuerpo extraño mediante fibrobroncoscopía rígida, sin incidentes.

La aspiración de cuerpos extraños se da comúnmente en niños, o en pacientes mayores con alteraciones del estado de consciencia o en el reflejo deglutorio. Destacamos que la localización más frecuente es en el árbol bronquial derecho.

La presentación clínica puede variar desde la asfixia, que puede incluso ocasionar la muerte del paciente, o síntomas respiratorios inespecíficos, donde si la historia no es sugestiva, determina un retraso en el diagnóstico y tratamiento oportuno.

Fig. 2:La imagen D corresponde a la extracción del cuerpo extraño mediante fibrobroncoscopia rígida. Imagen E cuerpo extraño (clavo) de 10 cm longitud. 

Bibliografía

1. Boyd M, Chatterjee A, Chiles C, Chin R.Jr. Tracheobronchial foreign body aspiration in adults. South Med J. 2009;102(2):171-4. doi: 10.1097/SMJ.0b013e318193c9c8 [ Links ]

2. Bajaj D, Sachdeva A, Deepak D. Foreign body aspiration. J Thorac Dis. 2021;13(8):5159-75. doi: 10.21037/jtd.2020.03.94 [ Links ]

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Contribución de los autores: Investigación: Mariana Invernizzi Metodología: Mariana Invernizzi, Lucía Romero, Ana Gruss, Andrés Berke, Ignacio Lapiedra Administración del proyecto: Mariana Invernizzi, Lucía Romero Redacción - borrador original: Mariana Invernizzi Redacción - revisión y edición: Mariana Invernizzi

NotaLos autores declaran que no existe conflicto de interés

NotaLos datos de investigación de este trabajo no se encuentran disponibles

NotaEste artículo fue aprobado por el editor Gustavo Rodríguez Temesio

Recibido: 04 de Octubre de 2023; Aprobado: 13 de Junio de 2024

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