Introducción

La acalasia es una entidad caracterizada por falta de peristaltismo en el cuerpo esofágico y ausencia de relajación o relajación parcial del esfínter esofágico inferior. La miotomía quirúrgica es la modalidad terapéutica más utilizada.

Descripción del contenido

Incisión supraumbilical, colocación de trocar de 10 mm, técnica Hasson. Otros trocares bajo visión directa. Apertura de membrana freno esofágica y liberación de esófago de pilares, identificación de nervio vago anterior, separando y preservándolo. Disección de fibras musculares longitudinales y sección de las fibras circulares hasta exposición mucosa esofágica, 6 cm en esófago y 2 cm a nivel gástrico. Funduplicatura tipo Dor con puntos separados 3.0 a nivel de fondo gástrico, muscular esofágica y pilares diafragmáticos. Extracción de trocares bajo visión, exsuflación de neumoperitoneo. Cierre de laparotomía umbilical. Síntesis cutánea.

Comentarios

Postoperatorio en sala de cirugía, comienza vía oral a las 12 horas, otorgándose alta a las 24 horas, sin complicaciones.