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Revista Uruguaya de Medicina Interna

On-line version ISSN 2393-6797

Abstract

FIGUEROA, Byron et al. Alteraciones en parámetros hematológicos e inflamatorios en pacientes con infección por COVID-19. Recuerdos para no olvidar. Rev. Urug. Med. Int. [online]. 2025, vol.10, e301.  Epub Apr 01, 2025. ISSN 2393-6797.  https://doi.org/10.26445/10.01.2.

Introducción:

En el año 2020, la Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró pandemia a la enfermedad por coronavirus (COVID-19). SARS-COV-2 genera compromiso predominantemente pulmonar, aunque también se ha observado una infección sistémica que afecta el sistema hematopoyético y la coagulación. A pesar de los notables avances en su comprensión, el virus continúa activo y resulta de gran interés práctico contar con parámetros biológicos que permitan alertarnos sobre una posible evolución desfavorable.

Metodología:

Estudio descriptivo, prospectivo, no intervencionista, de las alteraciones hematológicas e inflamatorias en pacientes ingresados por COVID-19 en Hospital Británico, Montevideo, Uruguay.

Resultados:

Se incluyeron 209 pacientes, 126 (60%) hombres, con mediana de edad de 59 años (24-98). Cuarenta y dos pacientes (20.1%) requirieron atención en Unidad de Cuidada Intensivo de Adultos (UCIA), con una mediana de edad de 65 años (36-87). Valores de LDH > 250 U/L se relacionaron con mayor ingreso a UCIA (p. 0.001), así como ferritina > 1000 ng/ml y PCR > 60 mg/L, (p= 0.002 y p= 0.001 respectivamente). El 28.57% de los pacientes ingresados a UCIA falleció. EL 76.19% de los pacientes ingresados a UCIA presentaron linfopenia (< 1000), (p=0.005). Un Ratio Neutrófilo/Linfocito (RNL) alto se asoció con mayor probabilidad de muerte (OR=1.041, IC 1.008 - 1.075, p 0.015). La comorbilidad con mayor letalidad fue la HTA (OR= 3.637, IC 95% 1.358 - 9.739, p 0.010).

Conclusiones:

La edad > 65 años, linfopenia < 1000, el aumento de parámetros inflamatorios se asoció con mayor ingreso a UCIA. HTA, DD > 1000 mcg/L, LDH > 250 U/L y PCR > 60 mg/L se asociaron con mayor mortalidad en general, en pacientes con COVID-19.

Keywords : COVID-19; UCIA; inflamación; mortalidad.

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