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Anales de la Facultad de Medicina
versión On-line ISSN 2301-1254
Resumen
MENDARO, Andrea; CASURIAGA, Ana; LOPEZ, Alicia y GIACHETTO, Gustavo. Doença de Caffey. Relato de um caso clínico. Anfamed [online]. 2024, vol.11, n.1, e402. Epub 01-Jun-2024. ISSN 2301-1254. https://doi.org/10.25184/anfamed2024v11n1a4.
Introdução:
A doença de Caffey é uma patologia óssea inflamatória rara, autolimitada, quase exclusiva de lactentes.
Objetivos:
Priorizar a abordagem diagnóstica de uma patologia rara.
Caso clínico:
4 meses 22 dias, sexo masculino, consulta por irritabilidade e edema do membro inferior esquerdo de 4 dias de evolução. Sem trauma ou febre. Exame físico: edema endurecido em terço médio e inferior da perna esquerda, sem vermelhidão ou calor local. Dor à palpação das faces anterior e lateral da tíbia e fíbula. Limitação funcional, sem saliências ósseas. Radiografia: espessamento do periósteo na tíbia e fíbula ao nível diafisário. Hemograma: Glóbulos brancos 15.380 KU/L, Hemoglobina 10,8 g/dL, Plaquetas 816.400 10/ul, Proteína C reativa 13,90 mg/dl. Com sugestão de provável infecção osteoarticular, foi iniciada clindamicina + gentamicina e internado em cuidados moderados. Dada a persistência do edema e da irritabilidade, no quinto dia foi solicitada ressonância magnética: achados sugestivos de provável processo inflamatório-infeccioso de partes moles com envolvimento ósseo. Completou 14 dias de clindamicina e 7 dias de gentamicina intravenosa, hemocultura negativa. Persiste com edema, irritabilidade e dor. Após 21 dias, o quadro clínico-imagem foi reavaliado e considerada doença de Caffey. O antiinflamatório começa com uma boa evolução.
Conclusões:
A doença de Caffey é uma colagenopatia rara que afeta lactentes. O diagnóstico é clínico-radiológico (irritabilidade, edema de partes moles e alterações radiológicas). O prognóstico a longo prazo é geralmente favorável. É importante considerar o diagnóstico em lactentes que apresentam esses sintomas para evitar atrasos no diagnóstico e início de tratamentos desnecessários.
Palabras clave : Doença de Caffey; Hiperostose cortical; Crianças.