Abstract

PROTESONI, Ana Luz. Funcionamento psíquico de pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica: Formulação psicodinâmica de casos clínicos. Psicol. Conoc. Soc. [online]. 2017, vol.7, n.1, pp.123-140.  Epub May 31, 2017. ISSN 1688-7026.

Pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC) têm uma limitação do fluxo de ar progressiva e com pouca reversibilidade. Apresentam sintomas com exacerbações e perdas não recuperáveis, com o aumento da dependência funcional. A finalidade da pesquisa foi compreender o funcionamento psicológico de pacientes com DPOC e as modalidades relacionais com seus cuidadores. Foi utilizada uma metodologia de estudo qualitativo, descritivo de casos clínicos de 14 pacientes em estágios avançados da DPOC (dependente de oxigénio), usuários da rede de cuidados primários (ASSE). Os materiais clínicos obtidos foram analizados segúm as formulações psicodinâmicas de casos clínicos (Varela, De Souza, Miller, Villalba, Oyenard, Zytner, & Bernardi, 2014) . "A experiência subjetiva da doença", "diagnóstico das relações interpessoais" e categorias "Diagnóstico conflito" foram analisados. Verificou-se que os pacientes utilizam um modelo explicativo dos factores externos orientado pela doença, o que implica pouca capacidade de envolvimento. Eles gerenciam diagnóstico e prognóstico de forma racional e desafectivizada, apegam-se à imagem de si mesmos na saúde, mostrando baixa capacidade de adaptação. Eles se concentram a sua condição no eixo autonomia e independência. Os principais conflitos giram em torno da individuação - dependência; submissao-controle e protecção-autarquia. Controle e filiação: identificou-se um padrão de relacionamento interpessoal com disfuncionalidade nestes eixos. Em suma, o estudo forneceu uma compreensão abrangente da saúde - doença e permitiu adequar as intervenções da equipe de saúde.

Keywords : Funcionamento psíquico; Formulação psicodinâmica; DPOC avançada.

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