Abstract

LLORENS, Mario et al. Características clínicas del síndrome confusional en un hospital general: factores de riesgo y factores precipitantes. Arch. Med Int [online]. 2009, vol.31, n.4, pp.93-98. ISSN 0250-3816.

Objetivos: conocer la prevalencia de sindrome confusional en pacientes internados en un hospital general. Identificar los factores de riesgo y factores precipitantes más frecuentes. Comparar la estadía hospitalaria y mortalidad en pacientes con o sin sindrome confusional. Material y métodos: estudio observacional, transversal de pacientes internados en hospital general. La herramienta utilizada para el diagnóstico de síndrome confusional fue assessment method for the intensive care unit (CAM-ICu). Se compararon los factores de riesgo en pacientes con y sin síndrome confusional. Los factores precipitantes fueron categorizados según los criterios DSM- IV-TR. Resultados: se enrolaron 505 pacientes, se excluyeron 40. Se analizan 465 pacientes. La prevalencia de síndrome confusional fue de 7,5%. en el análisis bivariado los factores de riesgo que tuvieron asociación significativa con síndrome confusional fueron: edad mayor de 65 años (p=0.04), deterioro cognitivo previo (p<0.001), encefalopatía crónica (p<0.001), polifarmacia (p=0.03) e hipoalbuminemia (p<0.001). en el análisis multivariado de regresión logística los factores de riesgo asociados fueron: deterioro cognitivo previo OR 13.42; CI 4.69-38.3 (p<0.001) y encefalopatía crónica OR 5.40; CI 1.78-14.97 (p=0.003). Factores precipitantes: 77% enfermedad médica, 20% múltiples etiologías, 3% intoxicación por sustancias. en 28% la causa médica fue una infección. La mortalidad en pacientes sin síndrome confusional: 11.4%, con sindrome confusional: 34.3%. Discusión y comentarios: La prevalencia encontrada es similar a la de otros trabajos. el factor de riesgo más frecuente fue el deterioro cognitivo previo y el factor precipitante más común la enfermedad infecciosa. La mortalidad en pacientes que desarrollaron síndrome confusional fue alta comparada con la de los pacientes que no lo desarrollaron. Identificando los factores de riesgo y factores precipitantes se podrían establecer estrategias de prevención

Keywords : Síndrome confusional; Prevalencia; Factores de riesgo; Factores precipitantes; Mortalidad.

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