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Archivos de Medicina Interna

Print version ISSN 0250-3816On-line version ISSN 1688-423X

Abstract

TAULLARD, Daniel; GONZALEZ, Nicolás; SANGUINETTI, Alberto  and  PEREZ-GATTO, Jorge. Pólipos planos de colon en una población de Montevideo: características histológicas, endoscópicas, tratamiento y seguimiento. Arch. Med Int [online]. 2009, vol.31, n.2-3, pp.42-45. ISSN 0250-3816.

Introducción: Los pólipos planos (PP) son definidos endoscópicamente como lesiones de la mucosa cuya altura es menor a la mitad del diámetro de la lesión. Pueden ser de diferente tipo histológico, pero los de componente adenomatoso, pueden contener cambios histopatológicos avanzados como componente velloso, displasia de alto grado y cáncer. De aquí la importancia en su diagnóstico y tratamiento. Objetivos: Evaluar los casos sucesivos de PP para conocer el tipo histológico, resecabilidad endoscópica, factores de riesgo de recidiva y complicaciones. Métodos: Se seleccionaron retrospectivamente las resecciones endoscópicas de la mucosa (EMR) realizadas en un período de 5 años en pacientes con PP, que tenían colonoscopia de control en un plazo mínimo de 2 meses siguientes a la EMR. Resultados: Se incluyeron 40 EMR. Un 70% fueron adenomas, 5% adenocarcinomas y 25% hiperplásicos. Más de la mitad de los PP adenomatosos presentaron cambios histopatológicos avanzados. Recidivaron el 14% de los PP adenomatosos, siendo la resección en fragmentos un factor de riesgo de recidiva con un RR de 4,64 (IC= 0.55-39) frente a la resección en bloque. Se presentaron complicaciones en un 5%. Conclusiones: La mayoría de los PP fueron adenomas, presentando gran parte de ellos cambios histológicos avanzados. Se destaca la posibilidad de recidivar de lo PP adenomatosos por lo que se aconseja el seguimiento endoscópico luego de su resección, sobre todo en los casos en que se realizó la EMR en fragmentos. La EMR es un procedimiento seguro, presentando en esta serie una baja tasa de complicaciones

Keywords : Pólipos planos; Colonoscopía; Mucosectomía.

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