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Revista Cirugía del Uruguay

versão On-line ISSN 1688-1281

Resumo

SAN MARTIN, Gonzalo et al. Hepatectomia direita em dois estágios com ligadura portal e partição hepática assistida por radiofrequência (RALPPS) por via laparoscópica. Cir. Urug. [online]. 2026, vol.10, n.1, e302.  Epub 01-Dez-2026. ISSN 1688-1281.  https://doi.org/10.31837/cir.urug/10.1.3.

A ressecabilidade de lesões hepáticas malignas depende atualmente da quantidade e da qualidade do futuro remanescente hepático. A cirurgia de remodelação hepática expande a indicação cirúrgica e a ressecabilidade das lesões. Apresentamos o caso de um paciente com doença hepática gordurosa não alcoólica e carcinoma hepatocelular lobar direito. Utilizamos uma estratégia cirúrgica de remodelação hepática, considerando a estimativa volumétrica de um futuro remanescente hepático de 23%, realizando uma hepatectomia direita em dois estágios, utilizando ligadura da veia porta e partição hepática assistida por radiofrequência (RALPPS) por via laparoscópica. O procedimento obteve hipertrofia hepática esquerda adequada e permitiu a ressecção hepática segura e sem complicações. A experiência demonstra a viabilidade dessa técnica híbrida e que é possível replicar estratégias cirúrgicas avançadas em nosso meio com os benefícios da cirurgia minimamente invasiva.

Palavras-chave : cirurgia de remodelação hepática; ralpps; hepatectomia direita laparocópica; carcinoma hepatocelular.

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