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Anestesia Analgesia Reanimación

versão impressa ISSN 0255-8122versão On-line ISSN 1688-1273

Resumo

RODRIGUEZ, Walter Damián; DOHMEN, Maximiliano  e  LONGO, Silvina. ECOCARDIOGRAFIA INTRAOPERATÓRIA. CAUSA DA HIPOTENSÃO PÓS-CIRCULAÇÃO EXTRACORPOREA. Anest Analg Reanim [online]. 2018, vol.31, n.2, pp.5-14. ISSN 0255-8122.  http://dx.doi.org/10.31042/aa3.31.1.6.

Na prática diária, um dos eventos mais frequentes é a hipotensão após a saída da circulação extracorpórea (CEC). A possibilidade de ter ecocardiografia a partir de 2015 no hospital ajudou a orientar o anestesista sobre o estado hemodinâmico, no entanto, não foi capaz de esclarecer a causa desta hipotensão usando esta ferramenta. O objetivo deste estudo é encontrar os parâmetros ecocardiográficos mais relacionados à hipotensão refratária após a saída da artéria coronária (CEC).

Pacientes submetidos a cirurgias de comunicação atrial e interventricular monitoradas por ecocardiograma transesofágico foram selecionados. A amostra foi estratificada em dois grupos, hipotensivos (casos) e normotensos (controles) após a saída do CEC. Estudo observacional, caso-controle, retrospectivo.

Na análise do número total de pacientes, foram encontradas diferenças estatisticamente significantes (p <0,05) nos parâmetros ecocardiográficos indicativos de hipovolemia entre os grupos. Não houve diferenças estatísticas (p = 0,083) nos parâmetros ecocardiográficos de contratilidade.

Os resultados obtidos mostraram que os parâmetros ultrassonográficos da hipovolemia foram os mais associados no momento da hipotensão. Isso permite que o profissional seja orientado para o uso racional de drogas inotrópicas e reposição de volume.

Palavras-chave : Ecocardiograma transesofágico; hipotensão; circulação pós-extracorpórea.

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