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Anestesia Analgesia Reanimación
versión On-line ISSN 1688-1273
Resumen
AYALA, Santiago; PIETROPINTO, Javier y AYALA, Walter. ANALGESIA CON MORFINA INTRATECAL POR BOMBA DE INFUSIÓN IMPLANTADA EN UN CASO DE DOLOR CRÓNICO NO ONCOLÓGICO.. Anest Analg Reanim [online]. 2013, vol.26, n.2, pp.2-2. ISSN 1688-1273.
Se comunica el caso de un paciente portador de dolor lumbar crónico post-cirugía de columna, al que se le implantó un sistema para infusión de morfina intratecal. Los resultados mostraron una disminución de las dosis de morfina sistémica y un satisfactorio control del dolor que disminuyó un 50% al año y un 75% a los 6 años. La interferencia del dolor sobre la capacidad de caminar disminuyó un 25% al año y un 50% a los 6 años, mientras que su repercusión sobre la calidad de vida disminuyó un 37.5% al año y un 62.5% a los 6 años, no habiendo requerido internaciones por dolor durante el período analizado. Si bien el requerimiento de morfina intratecal aumentó a lo largo de los 6 años, las dosis utilizadas fueron bajas, siendo 1.16 mg/d la dosis máxima alcanzada. No se observaron complicaciones graves y las que se presentaron fueron aceptablemente manejadas, salvo los trastornos de la esfera sexual que deberán ser estudiados y eventualmente tratados. El paciente manifestó estar satisfecho con el sistema analgésico empleado. Se concluye que el tratamiento con morfina intratecal por bomba implantada resultó efectivo, lográndose un mejor control del dolor, una menor dosis de morfina sistémica y una mejoría funcional y de la calidad de vida del paciente.
Palabras clave : Opiode intratecal; Liberación de droga intratecal; Dolor crónico no oncológico.