Abstract

AYALA, Walter  and  AYALA, Santiago. Inyección intradiscal durante un procedimiento epidural transforaminal lumbar. Anest Analg Reanim [online]. 2011, vol.24, n.2, pp.75-78. ISSN 1688-1273.

Descreve-se um caso de injeção intradiscal inesperada durante uma epidural transforaminal lombar. Foi observado em um paciente com lombociatalgia por extrusão discal programado para injeção transforaminal ao nível das raizes L4 - L5 esquerda. Com a agulha colocada debaixo do pedículo no forâme de L4-L5 esquerdo, ao injetar metade do contraste observou-se a habitual imagem periradicular de L4 acompanhada de inchaço do disco L4 - L5 e dor lombar transitória. Ao retirar minimamente a agulha foi observada somente a imagem periradicular, procedendo-se a administração do corticoide peridural e um antibiótico profilático endovenoso. A injeção ao nível da raiz L5 foi realizada sem complicações. Houve uma evolução sem sinais de infecção clinica ou laboratorial. É uma complicação pouco frequente, mas com potencial risco de discitis. Discute-se os fatores de risco de injeção intradiscal, entre eles são assinalados, a localização da agulha, a hérnia ascendente, a hérnia lateral e a estenose foraminal. Trata-se de uma complicação que pode apresentar-se mesmo com a técnica sendo realizada corretamente. Recomenda-se a administração de antibióticos profiláticos e controle rigoroso para descartar a infecção

Keywords : Injeção intradiscal; injeção transforaminal.

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