Abstract

PRESTES, Ivana et al. Efecto de la circulación extracorpórea sobre la perfusión microvascular en pacientes sometidos a cirugía cardíaca: Resultados preliminares. Anest Analg Reanim [online]. 2011, vol.24, n.1, pp.2-2. ISSN 1688-1273.

RESUMO  A via final comum dos efeitos da circulação extracorpórea é a hipoperfusão periférica, que é avaliada indiretamente através do uso de O₂ na periferia. O Orthogonal Polarization Spectral Imaging permite visualizar diretamente o que acontece na microcirculação. Nosso objetivo foi avaliar as alterações da microcirculação em pacientes submetidos a cirurgia cardíaca e sua correlação com os níveis de lactato plasmáticos. Como objetivo secundário: desenvolver uma nova técnica não invasiva de monitoramento da microcirculação em pacientes cirúrgicos. Foram avaliados 9 pacientes. Foram obtidas imagens da microcirculação: antes, durante e após da circulação extracorpórea, medindo o tamanho e o fluxo a este nível e sua correlação com as medidas de lactato plasmático. Foi evidenciado um aumento no índice de fluxo microvascular, durante a circulação extracorpórea para os vasos medianos e grandes (p £ 0,05). A heterogeneidade de fluxo apresentó um aumento estatisticamente significativo durante a circulação extracorpórea para os vasos pequenos, e depois para os grandes. Houve uma tendência de que, quanto maior o índice de fluxo microvascular, os valores pico post-circulação extracorpórea de lactato plasmático foram maiores, embora isso não foi estatisticamente significativo. Os resultados preliminares mostram um padrão de alterações da microcirculação, dado por um aumento do índice de fluxo microvascular e da heterogeneidade de fluxo. É necessário um número maior de pacientes para confirmar ou não a tendência para uma correlação com os parâmetros da utilização periférica de O_2.

Keywords : microcirculação; circulação extracorpórea; cirurgia cardíaca.

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