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Anestesia Analgesia Reanimación

On-line version ISSN 1688-1273

Abstract

GRUNBERG, Gustavo  and  MARTINEZ, Gloria. DETERMINACIÓN DEL RIESGO DE DESARROLLO DE SINDROME DE MENDELSON EN CIRUGÍA DE COORDINACIÓN. Anest Analg Reanim [online]. 2004, vol.19, n.2, pp.4-9. ISSN 1688-1273.

A aspiração pulmonar continua sendo uma das complicações de maior preocupação para o anestesiologista. Um Ph menor que 2,5 e um volume gástrico maior que 25 ml constituem os valores críticos predisponentes para a produção da Síndrome de Mendelson. Objetivo : determinar o risco de desenvolvimento da Síndrome de Mendelson em cirurgias eletivas. Metodologia : Foi realizado um estudo prospectivo de uma amostra de 22 pacientes eletivos, sem patologia gastroduodenal e que não estavam recebendo fármacos com efeitos gastrointestinais. Imediatamente após a intubação traqueal foi introduzida uma sonda orogástrica e se extraiu o máximo de conteúdo gástrico possível, para medir seu Ph e volume. Resultados : Obtiveran-se medidas de volume e Ph gástrico em 16 pacientes. O tempo de jejum foi de 12,9 hs +/- 2,4 hs (média +/- desvio padrão). O Ph encontrado foi de 2,40 +/- 2,01 (homens 2,20 +/- 2,16 e mulheres 2,66 +/- 1,94). Em 13 pacientes (81,3%) o Ph foi menor que 2,5 (8 homens e 5 mulheres). O volume médio extraído foi de 27,9ml +/- 23,2ml (homens 30,3ml +/- 30,2ml e mulheres 24,7ml +/- 10,5ml), 7 pacientes (43,8%) apresentaram um volume gástrico maior que 25ml (5 homens e 2 mulheres). Conclusões : Na amostra estudada encontramos um alto número de pacientes com um Ph menor que 2,5 e um volume gástrico maior que 25ml no momento da indução anestésica, e portanto com risco elevado, em caso de ocorrer uma aspiração pulmonar, de desenvolver a Síndrome de Mendelson.

Keywords : Síndrome de Mendelson; aspiração pulmonar; anestesia.

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