Resumen

GRUNBERG, Gustavo et al. ANALGESIA INFILTRATIVA EN COLECISTECTOMÍA LAPAROSCÓPICA. Anest Analg Reanim [online]. 2004, vol.19, n.1, pp.13-20. ISSN 1688-1273.

RESUMO O objetivo deste estudo foi determinar a efetividade da infiltração com anestésico local a nível da ferida cirúrgica em Colecistectomia Videolaparoscópica,para reduzir a dor pós-operatória. Foi realizado um estudo prospectivo,randomizado e duplo cego de 40 pacientes, ASA I-III, eletivos para colecistectomia videolaparoscópica com anestesia geral. Os pacientes foram divididos em 2 grupos aleatórios;Grupo I:se infiltrou a ferida operatória antes do fechamento da pele,com Bupivacaína a 0,25%(25 a 37,5mg); Grupo P:grupo controle.Os pacientes foram avaliados durante as primeiras duas horas do pós-operatório anotando-se a dor segundo a escala visual analógica,a necessidade de opióides,as respostas hemodinâmicas e os efeitos adverssos. RESULTADOS Os grupos foram similares em idade,sexo,peso,altura,antecedentes pessoais, dose intraoperatória de Fentanil,duração da cirurgia e se necessitaram colangiografia intraoperatória. A dor média foi sempre maior no grupo P quando comparada ao grupo I,e o estudo mostrou diferença estatisticamente significativa na primeira (p=0,012) e na segunda hora(p=0,001).O número de pacientes que solicitou analgesia com opióides foi significativamente maior no grupo P quando comparado ao grupo I (p=0,0098),e o consumo de morfina foi significativamente menor no grupo I (p=0,033).As respostas hemodinâmicas e os efeitos colaterais foram si milares em ambos os grupos. CONCLUSAO A infiltração com Bupivacaína dos sítios de acesso a cavidade abdominal em colecistectomia videolaparoscópica é efetiva para reduzir a dor e o uso de opióides no pós-operatório.

Palabras clave : colecistectomia laparoscópica,; infiltração da ferida operatória,; Buivacaína..

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