Resumen

AYALA, Walter; SILVEIRA, Yolanda; DUARTE, Jorge  y  GALLO, Andrea. Neurolisis de plexo celíaco en un paciente portador de neoplasma de cabeza de páncreas. Anest Analg Reanim [online]. 2003, vol.18, n.2, pp.24-27. ISSN 1688-1273.

Se describe la realización de una neurolisis del plexo celíaco en un paciente con neoplasma evadido de cabeza de páncreas con dolor severo, e intolerancia digestiva y mala respuesta analgésica a altas dosis de morfina. Se utilizó la vía de abordaje posterior retrocrural con control radioscópico, administrándose 12 ml de alcohol al 70% de cada lado. Durante el procedimiento se administró midazolam, fentanil y reposición con suero ringer lactato. Se observó dolor fugaz durante la administracción del neurolítico y a los pocos minutos desaparición de la sintomatología dolorosa, procediéndose al retiro gradual de la morfina. El único efecto colateral observado fue aceleración del tránsito digestivo. Fallece a los 33 días de realizada la neurolisis, analgesiado sin recibir opiacéos. Concluimos que este procedimiento es una opción eficaz en el control del dolor por neoplasma de páncreas, en los pacientes con mala respuesta a los opiáceos.

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