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Archivos de Pediatría del Uruguay
Print version ISSN 0004-0584On-line version ISSN 1688-1249
Abstract
JUAREZ, Ximena et al. Padrão clínico das manifestações atípicas de dengue e da dengue grave em crianças internadas em um hospital de terceiro nível na Argentina. Arch. Pediatr. Urug. [online]. 2025, vol.96, n.nspe1, e603. Epub Sep 01, 2025. ISSN 0004-0584.
Introdução:
a apresentação clínica da dengue tem um amplo espectro clínico, e manifestações incomuns têm sido relatadas, tornando-se mais frequentes à medida que a carga da doença aumenta. Estas muitas vezes não são relatadas devido à falta de consciência entre os profissionais médicos. Em 2024, a Argentina vivenciou a maior epidemia de dengue já relatada.
Objetivos:
o objetivo deste estudo foi estudar o perfil clínico e a evolução de pacientes com manifestações atípicas e graves de dengue.
Metodologia:
os prontuários clínicos de todas as crianças de 0 a 18 anos com dengue provável ou confirmada hospitalizadas em um hospital pediátrico terciário da cidade de Buenos Aires, Argentina, entre janeiro de 2023 e abril de 2024 foram analisados retrospectivamente. O diagnóstico foi feito por imunocromatografia (NS1 e IgM), ELFA (IgM e IgG) e PCR. O estudo foi aprovado pelo comitê de ética e ensino do hospital. Os dados foram analisados utilizando o EpiInfo 7.2.
Resultados:
das 213 crianças hospitalizadas com dengue, 7% apresentaram dengue grave. Manifestações atípicas da doença foram diagnosticadas em 37 casos (17%). A idade média foi de 6,5 anos (DP 5,2) e a proporção M:F foi de 1,1:1. As manifestações mais frequentes de dengue grave foram choque (80%), sangramento (20%) e falência múltipla de órgãos (6%). As manifestações atípicas mais comuns foram hepatite (24%), diarreia febril com sangue (17%), convulsões (7%), miosite (7%), pneumonia (7%) e lactente febril sem foco (7%). Outras manifestações atípicas foram ataxia, meningite, síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA), miocardite, linfadenite, febre prolongada, derrame pleural e pericárdico. Um paciente com dengue grave morreu da infecção (0,4%).
Conclusões:
manifestações atípicas de dengue não devem ser consideradas raras, e os clínicos devem ter um alto nível de suspeita e considerar um tratamento precoce e apropriado para evitar um desfecho fatal em casos de dengue grave.
Keywords : Dengue; Dengue grave; Criança; Argentina.
