Introducción:

existe evidencia del uso de derivados de cannabis medicinal (DCM) como alternativa terapéutica para la epilepsia refractaria (ER).

Objetivos:

describir el perfil de uso, beneficios y riesgos de los DCM en el tratamiento de niños, niñas y adolescentes (NNA) con ER, asistidos en el Centro Hospitalario Pereira Rossell entre julio/2021 y febrero/2024.

Metodología:

estudio descriptivo, longitudinal, retrospectivo, mediante revisión de historias y entrevistas a familiares en dos momentos (t1: julio/2022 y t2: febrero/2024). Se incluyeron todos los NNA menores de 19 años que recibieron DCM. El beneficio se evaluó mediante reducción en frecuencia y duración de crisis epilépticas (CE). Se indagó acerca de eventos adversos y accesibilidad.

Resultados:

se incluyeron 15 NNA, mediana de 8 años, 9/15 sexo masculino, 13/15 portadores de encefalopatías crónicas severas. Al inicio del tratamiento 12/15 utilizaba DCM de origen industrial. La mediana de dosis inicial fue 0,5 mg/kg/día, luego 3,5 y 3,7 mg/kg/día en t1 y t2, respectivamente. Todos los cuidadores reportaron reducción mayor a 50% en la frecuencia de CE y la mitad refirió reducción en la duración. Si bien la farmacia hospitalaria fue la vía más frecuente de obtención, la mayoría expresó dificultades de acceso. En ocho casos se identificaron efectos adversos, en su mayoría leves.

Conclusiones:

la mayoría de los NNA presentaron buena respuesta al tratamiento con DCM, que se mantuvo en el seguimiento. El perfil de seguridad fue adecuado. Se identificaron problemas de accesibilidad al tratamiento.

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