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Archivos de Pediatría del Uruguay

versão impressa ISSN 0004-0584versão On-line ISSN 1688-1249

Resumo

OSTA, Lody; TORTORELLA, Ma. Noel; DALL´ORSO, Patricia  e  PREGO, Javier. Intoxicação aguda por monóxido de carbono, um velho conhecido que continua a causar problemas. Arch. Pediatr. Urug. [online]. 2024, vol.95, n.2, e218.  Epub 01-Dez-2024. ISSN 0004-0584.  https://doi.org/10.31134/ap.95.2.7.

Introdução:

a intoxicação por monóxido de carbono (CO) é um tipo de intoxicação aguda comum nos meses de inverno e a principal causa de morte e sequelas neurológicas secundárias a uma toxina. Os sintomas podem variar desde uma doença leve até uma situação crítica com risco imediato de vida.

Objetivos:

descrever o quadro clínico de crianças e adolescentes que receberam alta com diagnóstico de intoxicação por CO atendidos no Pronto Socorro Pediátrico do Centro Hospitalar Pereira Rossell (CHPR).

Metodologia:

estudo observacional, retrospectivo e descritivo. Incluem-se pacientes de 0 a 14 anos com diagnóstico de intoxicação por CO, entre abril e agosto de 2022.

Resultados:

foram incluídos 15 pacientes. 13 casos apresentaram sintomas neurológicos, sendo 8 graves (convulsões, perda de consciência, coma). A fonte de exposição mais frequente foi o aquecedor a gás.

Discussão:

não houve reconhecimento imediato da exposição e provável intoxicação em todos os casos, resultando em atraso no diagnóstico e tratamento. Principalmente, a oxigenoterapia a 100% foi iniciada quando o diagnóstico foi suspeito ou confirmado. Os níveis de carboxihemoglobina (COHb) não se correlacionaram bem com os sintomas clínicos, foram identificados valores elevados de lactato sérico e aumento de enzimas cardíacas em alguns casos.

Conclusões:

a intoxicação aguda por CO manifestou-se por sintomas neurológicos, com amplo espectro de apresentação clínica, por vezes com risco de vida. O aquecedor a gás foi a fonte mais comum nos casos graves. O nível elevado de COHb contribuiu para o diagnóstico, embora um valor normal não o tenha excluído.

Palavras-chave : Intoxicação por Monóxido de Carbono; Medicina de Emergência; Pediátrica.

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