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Archivos de Pediatría del Uruguay
Print version ISSN 0004-0584On-line version ISSN 1688-1249
Abstract
BERNADA, Mercedes et al. Descripción del programa de atención domiciliaria de una unidad de cuidados paliativos pediátricos en su primer año de trabajo. Arch. Pediatr. Urug. [online]. 2019, vol.90, n.3, pp.28-40. Epub June 01, 2019. ISSN 0004-0584. https://doi.org/10.31134/ap.90.2.3.
Introducción:
la atención domiciliaria es una modalidad ideal de atención paliativa ya que puede evitar ingresos hospitalarios, disminuir consultas ambulatorias y mejorar la calidad de vida de pacientes y cuidadores. En Uruguay, desde 2015, la unidad de cuidados paliativos pediátricos del hospital público de referencia nacional inició atención domiciliaria coordinada.
Objetivos:
1) describir las características de los niños asistidos en el primer año; 2) analizar las consultas en emergencia, hospitalizaciones y días de hospitalización el año previo y el posterior del inicio del programa.
Material y método:
estudio descriptivo, retrospectivo. Fuente: fichas anonimizadas del sistema informático. Participantes: todos los niños y adolescentes asistidos entre el 8 de junio de 2015 y el 8 de junio de 2016.
Resultados:
se incluyeron 64 niños, recibieron 289 visitas, mediana de edad: 6 años (2 meses-15 años); 64% tenía afectación neurológica severa no progresiva; dispositivos de tecnología médica: 64%. Mediana de visitas/ paciente: 4 (1-26). Frecuencia en el año previo / en el año posterior; (valor de p); magnitud de efecto (r) de las variables estudiadas: consultas en emergencia: 192/164; (p=0,14); r=0,19 (efecto bajo); número de hospitalizaciones: 81/42; (p=0,001); r=0,47 (efecto medio); días de hospitalización: 866/219; (p=0,000); r=0,59 (efecto grande).
Conclusiones:
en el primer año del programa de atención paliativa domiciliaria se redujeron significativamente las consultas en emergencia, hospitalizaciones y días de internación de los niños incluidos. Esta información puede ser útil para la implementación de nuevos servicios.
Keywords : Cuidados paliativos; Atención domiciliaria de salud; Pediatría.