Resumo

FLORIO, Lucía et al. Aplicação do questionário PROMIS^®-dispneia no monitoramento de pacientes com linfoma submetidos à quimioterapia e a um plano de exercícios físicos. Resultados preliminares do ensaio AEROHEMONCO. Rev.Urug.Cardiol. [online]. 2025, vol.40, n.1, e202.  Epub 01-Dez-2025. ISSN 0797-0048.  https://doi.org/10.29277/cardio.40.1.6.

Introdução: o efeito cardiotóxico das antraciclinas é bem conhecido e é definido pela presença de insuficiência cardíaca clínica e/ou diminuição da função sistólica do ventrículo esquerdo associado ao seu uso. O questionário PROMIS®-dispneia, que avalia o sintoma de dispneia e sua gravidade, foi amplamente validado e sugerido para aplicação em ensaios clínicos. No entanto, o seu uso no cenário de cardiotoxicidade não foi descrito.

Objetivo: explorar a potencial utilidade do questionário PROMIS®-dispneia para detectar insuficiência cardíaca ou disfunção sisto-diastólica em indivíduos com linfoma em tratamento quimioterápico que participam de um programa de exercícios físicos.

Método: indivíduos incluídos no ensaio clínico AEROHEMONCO (NCT04476576) que completaram o plano de quimioterapia e completaram 12 semanas de programa de exercícios físicos individualizados foram incluídos. O questionário PROMIS®-dispneia foi aplicado no início, aos 2 e 3 meses e ao final do programa de exercícios físicos. Foi feita correlação entre PROMIS®-dispneia e variáveis ecocardiográficas, clínicas e laboratoriais. A incidência cumulativa de cardiotoxicidade foi calculada.

Resultados: 19 indivíduos iniciaram quimioterapia para linfoma; 12 entraram no AEROHEMONCO e 9 completaram o programa de exercícios físicos. Os resultados do questionário PROMIS®-dispneia mostram variações entre as etapas de medição. A única correlação significativa PROMIS®-dispneia é com o valor de hemoglobina (Spearman rho: - 0,43, p = 0,02). A incidência cumulativa de cardiotoxicidade em 4 meses foi de 0,22.

Conclusões: em pacientes com linfoma submetidos a quimioterapia e a um programa de exercícios físicos, os valores do PROMIS®-dispneia apresentam variações durante o acompanhamento e podem ser influenciados pela presença e severidade da anemia. É necessário ampliar a série de pacientes para definir sua aplicabilidade para identificar cardiotoxicidade neste contexto clínico-terapêutico.

Palavras-chave : CARDIOTOXICIDADE; QUIMIOTERAPIA; DISPNEIA; EXERCÍCIO.

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