Abstract

BARRANCO, Daniela; MAGLIONE, Florencia  and  PEREZ, Silvia. Cardiomiopatia, insuficiência cardíaca e gravidez. Um problema crescente. Rev.Urug.Cardiol. [online]. 2024, vol.39, n.1, e303.  Epub Dec 01, 2024. ISSN 0797-0048.  https://doi.org/10.29277/cardio.39.1.11.

A doença cardiovascular é uma das complicações mais graves durante a gravidez. A insuficiência cardíaca na gravidez é rara, mas quando ocorre pode ser fatal, é uma causa crescente de mortalidade materna na gravidez. As cardiomiopatias que afetam a gravidez podem ser cardiomiopatia dilatada, cardiomiopatia hipertrófica, displasia arritmogênica, relacionada ao estresse, induzida por tóxicos ou cardiotoxicidade. A cardiomiopatia periparto é uma entidade de exclusão, que se apresenta no final do terceiro trimestre ou nos primeiros 6 meses pós-parto como nova queda da fração de ejeção do ventrículo esquerdo abaixo de 45%. As alterações fisiológicas da gravidez muitas vezes mascaram os sintomas da insuficiência cardíaca e é necessário um alto nível de suspeita nas mulheres grávidas para fazer um diagnóstico. Quanto ao tratamento, requer considerações especiais, pois deve garantir a segurança materna e fetal, portanto nem todos os medicamentos para insuficiência cardíaca podem ser utilizados. O uso da bromocriptina tem indicação precisa. O suporte com dispositivos externos de assistência mecânica pode ajudar a reverter o choque cardiogênico quando a insuficiência cardíaca é grave ou permitir o transplante cardíaco. Aconselhamento gestacional prévio e futuro em mulheres com doença cardíaca pode reduzir a incidência desta doença grave.

Keywords : CARDIOMIOPATIA; INSUFICIÊNCIA CARDÍACA; GRAVIDEZ.

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