Resumen

SANDOYA, EDGARDO. Auto-auditoría: control de lípidos y de presión arterial en pacientes en prevención secundaria. Rev.Urug.Cardiol. [online]. 2007, vol.22, n.3, pp.243-248. ISSN 1688-0420.

Introducción: la prevención secundaria frecuentemente no es adecuada, tanto porque los cambios del estilo de vida son difíciles de mantener, como por el incumplimiento con la terapéutica farmacológica. La auditoría permite conocer la situación asistencial, por lo que se realizó una auditoría de la propia práctica analizando tanto el proceso asistencial (indicación de estatinas, antiagregantes y b-bloqueantes) como su resultado (colesterol LDL y PA) de pacientes en prevención secundaria. Método: se analizaron 100 pacientes consecutivos con cardiopatía isquémica, enfermedad cerebrovascular y/o arteriopatía, verificando indicación de estatinas, b-bloqueantes, antiagregantes y valores de PA y de colesterol LDL. Se consideró controlado cuando tuvo PA <140/90 mmHg (<130/80 mmHg en diabéticos) y colesterol LDL <100 mg/dl. Resultados: tenían indicación registrada de estatinas 89% de los pacientes, de antiagregantes el 98% y de b-bloqueantes el 62%. Se consignó la PA en 100% de los pacientes y se realizó lipidograma en los dos últimos años en 91% de ellos. Un 36,0% de los pacientes tuvo ambos parámetros controlados, cifra que cayó a 13,3% entre los diabéticos. Los pacientes con angioplastia coronaria tuvieron mejor control que el resto (60,9% versus 28,6%, p=0,004). Conclusiones: si bien la indicación de fármacos y los controles realizados fueron apropiados, solo 36,0% de los pacientes tenía su colesterol LDL y su PA en rangos aceptables. La auto-auditoría permitió objetivar el grado de control de los pacientes en prevención secundaria, detectando un pobre control en la mayoría de ellos, particularmente entre los diabéticos, siendo necesario implementar acciones para mejorar la actual situación

Palabras clave : PREVENCIÓN SECUNDARIA;  ESTUDIOS DE SEGUIMIENTO.

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