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Revista Uruguaya de Cardiología
versión On-line ISSN 1688-0420
Resumen
ZOCALO, YANINA et al. El endotelio mantiene elevada la capacidad de conducción arterial y reduce la poscarga dinámica ventricular de una manera frecuencia-dependiente. Rev.Urug.Cardiol. [online]. 2007, vol.22, n.1, pp.15-24. ISSN 1688-0420.
RESUMEN Introducción: Las propiedades geométricas y la viscosidad (V) y elasticidad (E) arteriales son determinantes de la función de conducción (FC) y amortiguamiento arterial (FA), así como del trabajo elástico (WE) y viscoso (WV) desarrollado por el ventrículo durante la eyección (poscarga dinámica externa). Se desconoce el rol endotelial en el control de la V, FC, FA, WE y WV, y resta por establecerse si el endotelio controla la poscarga dinámica de manera frecuencia-dependiente. Objetivo: Caracterizar el rol endotelial en la regulación de la V, FC, FA, WE y WV, y analizar el control endotelial de la poscarga dinámica ante aumentos de frecuencia de estimulación. Material y método: Arterias braquiocefálicas ovinas (n=9) se estudiaron en un simulador circulatorio en condiciones hemodinámicas símil fisiológicas. Se midió flujo, presión y diámetro arterial a 60, 80 y 100 latidos/minuto. Para cada frecuencia se calculó E, V, FC, FA, WE y Wv, antes y luego de remover el endotelio. La adecuada eliminación endotelial se comprobó mediante estudios histológicos. Resultados: La presencia de endotelio permitió mantener reducidos E, V, WE y WV, y elevada la FC (p<0,05). La reducción de los determinantes de la poscarga fue mayor a elevados niveles de frecuencia de estimulación (p<0,05). Conclusiones: El endotelio regula la viscoelasticidad arterial, reduciendo la poscarga dinámica, a la vez que permite mantener elevada la FC y no modifica la capacidad de la arteria de autoprotegerse. La mayor reducción de la poscarga a mayor frecuencia (mayor consumo de oxígeno), supone un beneficio adicional sobre la función ventricular.
Palabras clave : ARTERIA; BIOMECÁNICA; ENDOTELIO; FRECUENCIA CARDÍACA.