Introducción:

La infección por Chlamydia trachomatis (CT), biovar linfogranuloma venéreo (LGV), es una causa emergente de proctitis infecciosa a nivel mundial, que afecta particularmente a hombres que tienen sexo con hombres (HSH) con coinfección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Su importancia radica en que su forma de presentación como síndrome rectal y los hallazgos de los estudios más habitualmente solicitados pueden llevar inicialmente a plantear otros diagnósticos más frecuentes, particularmente enfermedad inflamatoria intestinal (EII) y cáncer de recto. Esto contribuye a retrasar el diagnóstico y el tratamiento, aumentando la probabilidad de complicaciones graves y de transmisión.

Casos clínicos:

Presentamos dos casos clínicos de HSH con VIH y proctitis por CT-LGV, que se presentaron como tumoraciones rectales y fueron inicialmente diagnosticados como cáncer rectal y proctitis inflamatoria. Una anamnesis dirigida y la solicitud de diagnóstico molecular para CT-LGV permitieron establecer un diagnóstico e indicar un tratamiento adecuados.

Conclusión:

Esta publicación pretende generar conciencia sobre el aumento de la proctitis por CT-LGV y sobre la necesidad de mantener un alto índice de sospecha en pacientes con factores de riesgo. El uso de pruebas moleculares específicas para CT y su variante LGV permite la identificación precoz y el tratamiento oportuno de estos pacientes.

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