Introducción:

la enfermedad tromboembólica venosa (ETV) es una complicación médica grave, frecuente y prevenible en el paciente hospitalizado. Si bien se ha demostrado la eficacia de su prevención, la adherencia a la tromboprofilaxis es insuficiente a nivel internacional y nacional.

Objetivos:

analizar el riesgo de ETV y el cumplimiento de la indicación de tromboprofilaxis farmacológica en pacientes hospitalizados.

Metodología:

estudio observacional, descriptivo, prospectivo de pacientes no críticos con patología médica, quirúrgica o en período gravido-puerperal en dos centros médicos terciarios del Uruguay. Se estudió el porcentaje de pacientes en riesgo de ETV y, dentro de ellos, se valoró el porcentaje que recibía tromboprofilaxis farmacológica. A los 3 meses, se valoró si tuvieron un evento de ETV.

Resultados:

se incluyeron 229 pacientes. Del total de pacientes, el 68,1% se encontraban en riesgo de ETV usando score PADUA, de los cuales el 53,2% recibían profilaxis farmacológica. Si se utiliza el score UTAH, el 72,5% se encontraban en riesgo de ETV, de los cuales el 53% recibía profilaxis farmacológica. Ninguno de los pacientes con contraindicación para tromboprofilaxis farmacológica recibió medidas mecánicas. El 26,2% de los pacientes con patología quirúrgica en riesgo de ETV recibía tromboprofilaxis farmacológica. Diez pacientes con patología médica estaban en riesgo según el score UTAH, pero no el PADUA. Se logró el seguimiento de 148 pacientes a los 3 meses, 2 (1,4%) presentaron un evento trombótico. Ambos tenían contraindicación para tromboprofilaxis farmacológica.

Conclusiones:

la adherencia a la prescripción de tromboprofilaxis es aún insuficiente y se debe seguir trabajando.

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