Introdução:

As lesões por armas de fogo estão afetando cada vez mais a população civil. No Uruguai, entre 2011 e 2012, foram documentados 88 pacientes no INOT. Este estudo tem como objetivo atualizar a casuística dez anos depois, conhecer a epidemiologia atual e avaliar os tratamentos e complicações associadas.

Metodologia:

Foi realizado um estudo de série de casos. Foram incluídos todos os pacientes que procuraram o pronto-socorro do INOT entre 2021 e 2022.

Resultados:

Foram incluídos 165 pacientes com 172 lesões por arma de fogo. Setenta e quatro por cento das lesões ocorreram em membros inferiores, sendo mais frequentes no fêmur (30,8%) e na tíbia (24,4%). Lesões vasculares ocorreram em 8,7% e lesões nervosas em outros 8,7%. O tratamento foi cirúrgico em 52% dos casos. Utilizaram-se fixadores externos, placas e hastes, conforme a decisão do ortopedista responsável. O seguimento foi variável: 33% dos pacientes não retornaram após a avaliação inicial. Setenta e seis por cento dos pacientes faziam uso de drogas. Complicações ocorreram em 29% dos pacientes (com seguimento), sendo 14% de infecção.

Conclusões:

As fraturas por arma de fogo aumentaram no Uruguai nos últimos dez anos. A associação com lesões neurovasculares é frequente. O seguimento desses pacientes é dificultoso, e o consumo de drogas é comum. As complicações foram frequentes (29%), destacando-se a infecção (14%). Pacientes com lesões vasculares, uso de fixadores externos ou abordagem cirúrgica do foco apresentaram maior risco de infecção.

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