Introducción:

Las lesiones por heridas de arma de fuego afectan cada vez más a la población civil. En Uruguay, entre 2011 y 2012 se documentaron 88 pacientes en el INOT. Se busca actualizar la casuística diez años después, conocer la epidemiología actual y evaluar los tratamientos y complicaciones asociadas.

Metodología

Se realizó un estudio de serie de casos. Se incluyeron todos los pacientes que consultaron en la emergencia del INOT entre 2021 y 2022.

Resultados:

Se incluyeron 165 pacientes con 172 lesiones por HAF. El 74% de las lesiones se presentaron en miembro s inferiores, siendo más frecuentes en fémur (30,8%) y tibia (24,4%). Un 8,7% presentó lesión vascular y otro 8,7% lesión nerviosa. El tratamiento fue quirúrgico en el 52% de los casos. Se realizaron fijadores externos, placas, clavos, según decisión del traumatólogo tratante. El seguimiento fue variable: el 33% de los pacientes no regresó a consulta luego de la valoración inicial. El 76% de los pacientes consumía drogas. Hubo un 29% de complicaciones (en pacientes con seguimiento), 14% se infectaron.

Conclusiones:

Las fracturas por HAF han mostrado un aumento en Uruguay en los últimos diez años. La asociación con lesiones neurovasculares es frecuente. El seguimiento de estos pacientes resulta dificultoso y el consumo de drogas es habitual. Las complicaciones fueron frecuentes (29%), destacando la infección (14%). Los pacientes con lesiones vasculares, uso de fijadores externos o abordaje del foco presentaron un mayor riesgo de infección.

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