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Revista Médica del Uruguay
versão impressa ISSN 0303-3295versão On-line ISSN 1688-0390
Resumo
ORELLANO, Pablo; IRASTORZA, Lorena; INTROINI, Lucia e TORRE, Wendy. Fator de crescimento epidérmico recombinante humano no tratamento da úlcera do pé diabético. Rev. Méd. Urug. [online]. 2024, vol.40, n.4, e302. Epub 26-Nov-2024. ISSN 0303-3295. https://doi.org/10.29193/rmu.40.4.7.
A ferida do pé diabético é uma complicação comum, e seu tratamento é uma tarefa desafiadora. Alterações moleculares complexas causam disfunção celular de citocinas e fatores de crescimento, o que retarda a cicatrização da úlcera. O fator de crescimento epidérmico (FCE) desempenha um papel relevante; no entanto, sua biodisponibilidade está alterada. A pesquisa clínica sugere que a aplicação de FCE recombinante humano (rhFCE) como adjuvante ao tratamento padrão pode alcançar a cura parcial ou completa e prevenir complicações.
Objetivo:
Comunicar os resultados do tratamento da úlcera de pé diabético com rhFCE em 5 pacientes atendidos na Unidade de Pé do Hospital Público.
Material e método:
Estudo observacional, descritivo e retrospectivo dos registros ambulatoriais de pacientes diabéticos maiores de 18 anos, com úlceras neuroisquêmicas com atraso na cicatrização de pelo menos 4 semanas, tratados com rhFCE intradérmico entre junho e dezembro de 2022. Foram tratados 3 pacientes do sexo masculino e 2 do sexo feminino, com uma média de idade de 57,8 anos, com úlceras classificadas como Texas IIA, IIC, IIIA e IIIC, com um diâmetro inicial de 38 cm2. Foi realizada uma média de 8 aplicações por paciente de rhFCE durante uma média de 32 dias.
Resultado:
Após 8 semanas, o diâmetro médio da lesão foi reduzido para 8,2 cm2, com uma redução média de 89%. O fechamento total da lesão foi alcançado em todos os 5 pacientes, sendo que 4 deles obtiveram isso no mesmo período. Como efeito colateral, 3 pacientes apresentaram dor e 2 apresentaram calafrios. Não houve recidivas após um ano de acompanhamento pós cicatrização.
Conclusão:
A aplicação de rhFCE em 5 pacientes com úlceras neuroisquêmicas foi segura e obteve reparação tecidual completa eficaz em 4 deles no período de 8 semanas.
Palavras-chave : Pé diabético; Fator de crescimento epidérmico recombinante humano; Heberprot-P; Úlcera de pé diabético; Cicatrização de feridas.