Abstract

GUILLEN, Alison et al. Leiomiossarcoma da veia cava inferior, reconstrução por interposição de prótese e anticoagulação. Rev. Méd. Urug. [online]. 2023, vol.39, n.2, e702.  Epub June 01, 2023. ISSN 0303-3295.  https://doi.org/1688-0390-rmu-39-2-e702.

O leiomiossarcoma primário da veia cava é uma neoplasia rara originada das células musculares lisas da túnica média. Representa 2% de todos os leiomiossarcomas e 60% dos tumores de veia cava. Apresentamos o caso clínico de um doente de 64 anos que consultou por lombalgia direita. A tomografia computadorizada revelou grande massa retroperitoneal que envolvia a veia cava inferior e contatava o rim direito; o estudo citológico da biópsia revelou um leiomiossarcoma.

O tratamento cirúrgico foi realizado por excisão tumoral e de veia cava inferior com interposição de prótese sintética e nefrectomia direita. O diagnóstico anatomopatológico foi leiomiossarcoma de alto grau sem envolvimento da cápsula renal com bordas de ressecção livres de patologia.

A ressecção radical com margens negativas atualmente oferece a melhor taxa de sobrevida. A indicaçãode anticoagulação em pacientes com colocação de prótese ainda está em discussão.

Keywords : Leiomiossarcoma; Próteses e implantes; Veia cava inferior.

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