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Revista Médica del Uruguay
versión impresa ISSN 0303-3295versión On-line ISSN 1688-0390
Resumen
OTAZU, Magdalena et al. Doença de Cushing recorrente com hipercortisolismo catastrófico: relato de caso e revisão da literatura. Rev. Méd. Urug. [online]. 2022, vol.38, n.3, e702. Epub 01-Sep-2022. ISSN 0303-3295. https://doi.org/10.29193/rmu.38.3.13.
Apresentamos o caso de uma paciente de 27 anos com síndrome de Cushing ACTH-dependente com hipercortisolismo grave causado por macroadenoma hipofisário, recorrente e resistente, apesar de haver sido submetida a duas cirurgias transesfenoidal, radioterapia e terapia medicamentosa. Diante do fracasso das diferentes terapias, foi realizada adrenalectomia bilateral como tratamento definitivo. A paciente faleceu no pós-operatório por causa não esclarecida. Embora a adrenalectomia bilateral tenha sido relatada como tratamento eficaz em pacientes com doença de Cushing, ela tem sido associada a mortalidade significativa relacionada à gravidade do hipercortisolismo e às comorbidades presentes. Neste caso, a adrenalectomia esquerda teve que ser convertida para cirurgia aberta, associada a maior morbimortalidade.
Palabras clave : Síndrome de Cushing; Adrenalectomia bilateral; Cushings catastróficos.