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Revista Médica del Uruguay

versão impressa ISSN 0303-3295versão On-line ISSN 1688-0390

Resumo

LIZARRAGA, Mariana et al. Dermatite herpetiforme como manifestação extraintestinal induzida por glúten na doença celíaca: estudo retrospectivo de pacientes atendidos no Hospital de Clínicas “Dr. Manuel Quintela”. Rev. Méd. Urug. [online]. 2022, vol.38, n.1, e202.  Epub 01-Mar-2022. ISSN 0303-3295.  https://doi.org/10.29193/rmu.38.1.2.

Introdução:

a dermatite herpetiforme (DH) é uma doença inflamatória da pele que ocorre em impulsos e remissões. É uma manifestação extra-intestinal da doença celíaca (DC), da qual pode ser a primeira manifestação clínica. A doença celíaca é uma doença autoimune sistêmica associada à enteropatia, desencadeada pela ingestão de glúten em indivíduos geneticamente predispostos. Uma associação com HLA DQ2 e HLA DQ8 foi demonstrado em ambas as doenças.

Objetivo:

mostrar as características dos pacientes com HD e DC atendidos nas policlínicas dermatológicas e gastroenterológicas do “Dr. Manuel Quintela”.

Metodologia:

foi realizado um estudo descritivo, observacional, retrospectivo e longitudinal de uma série de casos. Critérios de inclusão: pacientes atendidos nos serviços de dermatologia e gastroenterologia do Hospital de Clínicas, com diagnóstico de HD confirmado pela histopatologia e / ou imunofluorescência direta; de julho de 2000 a junho de 2018 inclusive. Foram excluídos os pacientes em que não foi possível acessar o estudo histopatológico da pele.

Resultados:

incluímos um N total de 15 pacientes, 9 homens e 6 mulheres. A idade média no diagnóstico de DH é de 49 anos. 4 pacientes receberam tratamento com dapsona, com resposta rápida da dermatose, sem efeitos adversos graves. Em 13 pacientes, a DH foi o sintoma norteador para o diagnóstico de DC. 5 pacientes com DC assintomática, 6 com sintomas clássicos, 4 com sintomas não clássicos.

Palavras-chave : Dermatite herpetiforme; Doença celíaca.

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