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Revista Médica del Uruguay
Print version ISSN 0303-3295On-line version ISSN 1688-0390
Abstract
GONCALVEZ, Luis; ALZUGARAY, Jimena; VERGA, Federico and MACHADO, Fernando. Perfuração esofágica espontânea: síndrome de Boerhaave. Relato de caso e revisão bibliográfica. Rev. Méd. Urug. [online]. 2021, vol.37, n.2, e701. Epub June 01, 2021. ISSN 0303-3295. https://doi.org/10.29193/rmu.37.2.9.
A perfuração esofágica espontânea ou síndrome de Boerhaave é uma entidade rara. É definida como ruptura do esôfago não relacionada a trauma, exames invasivos, patologia esofágica prévia ou corpos estranhos. As rupturas esofágicas são consideradas as perfurações mais graves do trato digestivo, com alto índice de morbimortalidade principalmente relacionado ao desenvolvimento de mediastinite posterior. Apresentamos um paciente do sexo masculino, 63 anos, que após ingestão abundante apresentou esforço ineficaz de vômito e, posteriormente, dor epigástrica intensa, acompanhada de enfisema subcutâneo. Foi realizada tomografia de tórax que evidenciou coleção de contraste paraesofágico. Com diagnóstico de síndrome de Boerhaave, a cirurgia de emergência foi decidida. Ressaltamos que o principal elemento prognóstico é o tempo de resolução cirúrgica, portanto, devemos considerar essa patologia como um diagnóstico diferencial em pacientes com dor torácica de início agudo.
Keywords : Síndrome de Boerhaave; Perfuração esofágica; Mediastinite.