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Revista Médica del Uruguay
Print version ISSN 0303-3295On-line version ISSN 1688-0390
Abstract
GIACHETTO LARRAZ, Gustavo; SANTORO FERRERO, Anabella; PEREZ ROCA, María Mercedes and MASS MANDAGARAN, Franklin Fernando. Validação de um instrumento para a pesquisa de problemas de desenvolvimento em menores de 5 anos no Uruguai. Rev. Méd. Urug. [online]. 2020, vol.36, n.1, pp.65-94. Epub Mar 01, 2020. ISSN 0303-3295. https://doi.org/10.29193/rmu.36.1.4.
Introdução:
a detecção precoce de problemas de desenvolvimento em crianças permite aplicar intervenções oportunas que melhoram o prognóstico e diminuem as deficiências. Para isso é necessário aplicar provas de pesquisa sensíveis, simples e de baixo custo. Com este propósito, desenvolveu-se no Uruguai a Guía Nacional para la Vigilancia del desarrollo del Niño y la Niña menores de 5 años Versión 2 (GNVD V2). Para utilizá-la é necessário conhecer as propriedades psicométricas e os índices fixos e variáveis.
Objetivo:
validação concorrente da GNVD V2 comparada com o Inventário de Desenvolvimento Battelle 4ª edição.
Métodos:
realizou-se um estudo transversal, observacional, em uma amostra representativa de crianças com idades entre 1 mês e 5 anos de centros educativos de Montevidéu. Os resultados da aplicação da GNVD V2 foram comparados com os do Inventário de Desenvolvimento Battelle 4ª edição. A sensibilidade, especificidade, valores preditivos positivos e negativos da GNVD V2 segundo diferentes pontos de corte foram calculados. O benefício clínico de sua aplicação mediante as razões de verossimilhança ou “likelihood ratio” (LR) foi estimado. Uma análise psicométrica foi realizada.
Resultados:
a validação foi realizada com 341 crianças. Não haver mostrado falhas em nenhuma das 12 condutas a esquerda das quatro áreas correspondentes à sua idade apresenta sensibilidade 77%, especificidade 65%, valor preditivo positivo 42% e valor preditivo negativo 89%. Com este ponto de corte, o LR (+) é 2.2 e o LR (-) 0.35 e a probabilidade de apresentar um transtorno quando não passa a prova 1.6 e quando passa 0.26.
Conclusões:
a GNVD V2 possui propriedades psicométricas adequadas e índices fixos similares a testes validados a nível internacional que permitem recomendá-lo como instrumento nacional de pesquisa.
Keywords : Desenvolvimento infantil; Validação; Teste de rastreio; Avaliação do desenvolvimento infantil.