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Revista Médica del Uruguay
Print version ISSN 0303-3295On-line version ISSN 1688-0390
Abstract
MOREIRA, Eduardo; LOPEZ, Patricia; SILVA, Lourdes and OLANO, Estela. Dependendo da nutrição parenteral para sobreviver. Falência intestinal crónica por síndrome de intestino curto. Relato de caso e revisão da literatura. Rev. Méd. Urug. [online]. 2019, vol.35, n.4, pp.184-206. Epub Dec 01, 2019. ISSN 0303-3295. https://doi.org/10.29193/rmu.35.4.8.
Quando a falência intestinal ocorre depois de uma ressecção intestinal massiva é chamada Síndrome de intestino curto. É uma entidade rara, com um espectro clínico que pode manifestar-se por uma disfunção leve e reversível até um quadro grave e incapacitante. Apresenta alta morbimortalidade, altos custos de atenção médica e grande impacto sobre a qualidade de vida do paciente. 50% dos pacientes com síndrome de intestino curto não se adaptam espontaneamente nem conseguem uma melhoria da absorção pelo intestino restante sendo obrigados a utilizar nutrição parenteral de forma permanente. A terapia nutricional especializada e o tratamento hormonal focado no intestino são as bases da reabilitação promovendo a adaptação intestinal, diminuindo a dependência da nutrição parenteral e evitando o transplante intestinal. Atualmente o Teduglutide é o tratamento de referência para estes pacientes, porém devido ao seu elevado custo não é acessível aos pacientes no Uruguai. Apresentamos o único caso no país, de um paciente de 23 anos portador de falência intestinal crônica por síndrome de intestino curto que depende de nutrição parenteral há 17 anos e apresenta complicações graves associadas a esta técnica.
Keywords : Síndrome do intestino curto; Nutrição parenteral; Teduglutida; Insuficiência intestinal; Doença crônica.