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Revista Médica del Uruguay

versión impresa ISSN 0303-3295versión On-line ISSN 1688-0390

Resumen

MAS, Mariana et al. Análise das reconsultas em um serviço de emergência pediátrica. Rev. Méd. Urug. [online]. 2019, vol.35, n.2, pp.58-75. ISSN 0303-3295.  http://dx.doi.org/10.29193/rmu.35.2.3.

As reconsultas constituem um indicador da qualidade do atendimento. Conhecer suas características permite planejar estratégias para melhoria contínua do cuidado.

Objetivo:

descrever as características de reconsultas dentro das 72 horas em um Serviço de Emergência Pediátrica (EP) em Janeiro, Abril, Julho e Outubro de 2017.

Metodologia:

estudo descritivo, retrospectivo, através da revisão de registros clínicos da EP de um provedor de saúde privada em Montevidéu. Variáveis: frequência, idade, sexo, momento, motivo da reconsulta e evolução.

Resultados:

no período analisado houve 8299 consultas e 476 reconsultas, sendo 54 excluídas por motivarem-se por patologias diferentes da primeira consulta. 422 foram incluídos, representando 5,1%. Mediana de idade 4 anos. Razões para reconsultas: sintomas persistentes 204 (48%), progressão da doença 73 (17%), controle 59 (14%), estudos pendentes 51 (12%), peoria 30 (7%), um outro diagnóstico 5 (1%). Após a segunda consulta, 88% receberam alta hospitalar e 11,5% foram hospitalizados. Nenhuma das crianças entrou na unidade de terapia intensiva ou morreu.

Conclusões:

neste serviço, a frequência de reconsultas é semelhante à relatada em outras séries. Analisando as razões da reconsulta, é necessário melhorar o manejo clínico, desenvolvendo estratégias de comunicação com pais e cuidadores e reforçando as consultas ambulatoriais e contrarreferência para o primeiro nível de atenção. É importante reiterar o estudo após a implementação de planos para melhorar o manejo clínico.

Palabras clave : Indicadores de qualidade em assistência à saúde; Readmissão do paciente; Medicina de Emergência Pediátrica; Reconsulta.

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