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Revista Médica del Uruguay

versión On-line ISSN 1688-0390

Resumen

MENDEZ, Gonzalo; ANDRADE, Rodrigo; LOPEZ, Maynés  y  LLAMBI, Laura. Pneumocistis jiroveccii como causa de fiebre de origen desconocido en paciente con dermatomiositis y tromboembolismo pulmonar. Rev. Méd. Urug. [online]. 2015, vol.31, n.3, pp.214-220. ISSN 1688-0390.

Resumo A dermatomiosite (DM), assim como outras patologias, tem sido descrita como um fator de risco para doença tromboembólica venosa (DTEV). As alterações da imunidade causadas poresta patologia, associadas à imunodepressão própria do tratamento fazem com que os pacientes sejam propensos a complicações infecciosas, muitas delas por microrganismos oportunistas como o Pneumocistis jirovecci (Pj). Durante muito tempo os critérios diagnósticos de febre de origem indeterminada (FOI) foram causa de discussão. Nos últimos anos foram propostas novas categorias diferentes da FOI clássica, como por exemplo, a que afeta pacientes imunodeprimidos, nas quais, tanto as etiologias como as formas de apresentação variam. Mais de 200 causas de FOI, incluindo Pj, foram descritas. Apresenta-se o caso clínico de uma paciente diagnosticada com DM e que, apesar da profilaxia tromboembólica, apresentou um episódio de tromboembolismo pulmonar. Durante a internação apresentou FOI; Pj foi isolado depois de uma exaustiva busca. A paciente recebeu o tratamento correspondente com excelente resposta clínica.

Palabras clave : PNEUMOCYSTIS JIROVECII; FIEBRE DE ORIGEN DESCONOCIDO; DERMATOMIOSITIS; EMBOLIA PULMONAR.

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