Resumen

FRANCESCOLI URIARTE, Luis; COSTA CORREDERA, Federico  y  FILOMENO ANDRIOLO, Paola. Abordaje parapatelar interno versus abordaje subvasto en la artroplastia total de rodilla: estudio prospectivo, aleatorizado, randomizado y simple ciego. Rev. Méd. Urug. [online]. 2013, vol.29, n.3, pp.147-157. ISSN 1688-0390.

Resumo Introdução: a abordagem pararrotuliana internoaé a mais utilizada na técnica padrão para o acesso à artroplastia total de joelho. No entanto estudos recentes registraram resultados melhores com respeito à recuperação funcional quando se utiliza a abordagem subvastus. Objetivo: avaliar o resultado funcional precoce de ambas abordagens cirúrgicas para a artroplastia de joelho, testando a hipótese de que em pacientes delgados a abordagem subvastus é significativamente melhor que a abordagem pararrotuliana interna. Material e método: realizou-se um estudo prospectivo, aleatório e simples cego com 44 artroplastias de joelho consecutivas primárias comparando as duas vias de abordagem: artrotomía pararrotuliana medial versus abordagem subvastus. Os pacientes receberam a mesma prótese (Sigma Johnson), a cirurgia foi realizada sempre pelo mesmo cirurgião utilizando a mesma técnica com a única diferencia mencionada anteriormente. A via pararrotuliana foi utilizada em 22 joelhos, e nos outros 22 a abordagem subvastus. Os pacientes foram avaliados três dias, um, três e seis meses depois da operação. Resultados: os grupos foram comparados utilizando teste de Student para variáveis independentes, qui quadrado, e foram estabelecidos preditores de extensão tardia por regressão lineal múltipla. Conclusões: podemos concluir que a abordagem subvastus oferece vantagens com relação à flexão do joelho a curto prazo observando-se uma tendência, depois de três meses, de desaparecimento da diferença.

Palabras clave : ARTROPLASTIA DE REEMPLAZO DE RODILLA [métodos]; PRÓTESIS DE LA RODILLA; ESTUDIOS PROSPECTIVOS; MÉTODO SIMPLE-CIEGO; ENSAYO CLÍNICO CONTROLADO ALEATORIO.

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